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2025csco恶性血液病诊疗指南

一、白血病诊疗

（一）急性髓系白血病（AML）

1.诊断标准

-形态学：骨髓涂片及外周血涂片检查是基础，原始细胞比例在骨髓有核细胞中≥20%是诊断AML的重要形态学标准。同时，需观察细胞形态，如早幼粒细胞的异常颗粒、Auer小体等特征，以进行FAB分型。

-免疫表型：通过流式细胞术检测白血病细胞表面抗原，如CD34、CD117、MPO等，有助于明确白血病细胞的来源和分化阶段，辅助诊断及鉴别诊断。例如，表达髓系相关抗原且不表达淋系特异性抗原支持AML诊断。

-细胞遗传学和分子遗传学：染色体核型分析、FISH技术及二代测序检测