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2025年“两热”防控知识考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年“两热”防控中，“两热”指的是（）

A.登革热与流感

B.登革热与基孔肯雅热

C.登革热与疟疾

D.登革热与黄热病

【答案】B

【解析】2025年“两热”特指登革热与基孔肯雅热，二者均由伊蚊传播，流行季节重叠，临床症状相似，需重点鉴别。

2.下列哪项不是登革热典型临床表现（）

A.突发高热

B.剧烈头痛

C.关节剧痛伴肿胀

D.皮疹呈向心性分布

【答案】D

【解析】登革热皮疹多为四肢远端开始、向心性扩展，但“向心性分布”并非其特有，且基孔肯雅热皮疹更常见弥漫性。

3.基孔肯雅热最具特征的症状是（）

A.高热持续7天以上

B.关节痛迁延数月

C.出血倾向明显

D.肝脾显著肿大

【答案】B

【解析】基孔肯雅热以“致残性”关节痛著称，约30%患者关节症状持续3个月以上，甚至数年。

4.伊蚊卵在干燥环境下可存活（）

A.1周

B.1个月

C.6个月

D.1年

【答案】D

【解析】白纹伊蚊卵具耐旱性，干燥容器内壁卵可存活12个月，遇水即可孵化。

5.2025年新版登革热诊疗指南将重症预警指标“红细胞压积升高”临界值调整为（）

A.≥10%

B.≥15%

C.≥20%

D.≥25%

【答案】C

【解析】基于亚洲多中心研究，HCT较基线升高≥20%与血浆渗漏高度相关，列为红色预警。

6.下列药物中，明确不推荐用于登革热退热的是（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.物理降温

D.温水擦浴

【答案】B

【解析】NSAIDs如布洛芬增加出血风险，2025年指南明确禁用。

7.基孔肯雅热病毒属于（）

A.黄病毒属

B.甲病毒属

C.布尼亚病毒属

D.腺病毒属

【答案】B

【解析】基孔肯雅病毒（CHIKV）为甲病毒属，登革病毒（DENV）为黄病毒属。

8.2025年国内获批的登革热四价疫苗接种年龄下限为（）

A.6月龄

B.4岁

C.9岁

D.18岁

【答案】C

【解析】国产QDV-4疫苗III期数据显示9岁以上人群免疫原性良好，已纳入EPI。

9.下列伊蚊密度监测方法中，用于评估白纹伊蚊成蚊密度的是（）

A.布雷图指数

B.诱卵器指数

C.双层叠帐法

D.勺舀法

【答案】C

【解析】双层叠帐法（人诱停落法）专用于成蚊密度，BI与诱卵器针对幼蚊或卵。

10.2025年“两热”联防联控要求，街道层面应急响应启动标准为布雷图指数连续两周（）

A.≥5

B.≥10

C.≥20

D.≥50

【答案】B

【解析】市级方案规定BI≥10且病例呈聚集性时，街道级启动Ⅳ级响应。

11.登革热血浆渗漏期最佳补液选择（）

A.0.9%氯化钠

B.乳酸林格

C.羟乙基淀粉

D.5%葡萄糖

【答案】B

【解析】乳酸林格接近丢失电解质组成，可纠正酸中毒，减少乳酸堆积。

12.基孔肯雅热慢性期关节痛首选康复措施（）

A.长期糖皮质激素

B.超声引导下关节腔注射

C.低强度有氧+水中运动

D.绝对卧床

【答案】C

【解析】2025年WHO康复手册强调渐进式低冲击运动，减少废用性萎缩。

13.下列哪项实验室结果最支持登革热诊断（）

A.白细胞升高伴血小板升高

B.白细胞下降伴血小板下降

C.淋巴细胞下降伴ALT升高

D.中性粒细胞升高伴CRP100mg/L

【答案】B

【解析】登革热特征为白细胞减少、血小板减少、ALT轻中度升高。

14.2025年新版防护指南建议，入户消杀人员最低防护装备（）

A.医用外科口罩+PVC手套

B.N95+护目镜+乳胶手套+防护服

C.棉纱口罩+长袖衣裤

D.一次性隔离衣+薄膜手套

【答案】B

【解析】含氯消毒剂气溶胶刺激性强，需B级防护。

15.登革热NS1抗原检测最佳采血时段为发病后（）

A.0-1天

B.1-5天

C.6-9天

D.10-14天

【答案】B

【解析】NS1在发病1-5天阳性率90%，7天后迅速下降。

16.基孔肯雅热母婴垂直传播率约为（）

A.0%

B.5%

C.15%

D.50%

【答案】C