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2023年肾病科危重症理论试题

一、单选题（每题2分，共80分）

1.患者，男，45岁，患有高血压10余年，平血压控制在135/88mmHg，近1个

月由于工作原因，频繁加班熬夜，近一周出现劳力性呼吸困难，休息后缓解，夜间

阵发性的呼吸困难，伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。下列选项

中属于此病的体征是（）

A.颈静脉怒张

B.交替脉H（

C.水肿

D.第一心音增强

E.脉搏短细

2.当病人血气分析提示：氧分压37mmHg,二氧化碳分压67mmHg，病人应该采用

下列哪些用氧方式（）

A.低流量、高浓度持续给氧

B.低浓度、高流量持续给氧

C.低流量、低浓度持续给氧正（而—

D.低流量、高浓度间歇给氧

3.MODS病程一般约为：（）

A.7天

B.14天

C.21天正（确答案）

D.28天

E.35天

4.以下关于MODS的描述正确的是：（）

A.计分分数与病死率正相关正（确答桀）

B.发病前器官功能已出现不同程度受损

C.病理改变以细胞增生为主

D.病理损害与功能障碍程度一致

E.病情发展较慢

5.患者女性，76岁，“阑尾炎术后“带气管插管导管人SICU，全麻未醒，护士吸痰

应：（）

A.每2小吸痰一次

B.出现呛咳吸痰―（）

C.吸痰负压为25cmH2O-30cmH2O

D.开放式吸痰患者肺容量损失小

E.吸痰负压为l50cmH20-200cmH20

6.患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.头偏向一边正（确答案）

D.半卧位

E.俯卧位

7.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是：（）

A.心电图监测

B.自动间断测压

C.中心静脉压监测正（硒备;

D.多普勒心排出量监测

E.自动连续测压

8.导联V4电极置放位置应为：（）

A.胸骨左缘第四肋间

B.胸骨右缘第四肋间

C左侧锁骨中线与第五肋间相交处正（—）

D.左侧腋前线与第五肋间相交处

E.左侧腋中线与第五肋间相交处

.下列关于气道的描述正确的是（）

A.平台是指连续数个呼吸周期中气道内的平均值

B.平台可反映出对循环功能的影响程度

C.峰是指吸气后屏气时的力

D.平均气道小于7cmH2O时对循环功能无明显影响（

E.峰越低，对循环的抑制就越轻

10.下列关于动脉血氧分的描述错误的是：（）

A.正常值为80-100mmHg

B.用于衡量有无缺氧及缺氧的程度

C.作为诊断呼吸衰竭的重要指标

D.60mmHg提示重度缺氧（D茶）

E.与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的间接书标

11.休克时发生最早、最明显的脏器是：（）

A.脑

A.达到20mmHg

B.平均动脉N80mmHg

C.尿量K).5ml/(kg.h)(臼—)

D.混合静脉氧饱和度20%

E.心率WOO次/分

16.病人女性，65岁，因“化脓性胆管炎，感染性休克”行急诊手术后转入ICU，

BP85/56mmHg，尿量12ml/h，考虑用多巴胺改善肾血流状况，多巴胺用量应为：

()

A.3ug/(kg.min)([；]

B.4ug/(kg.min)

C.5ug/(kg.min)

D.6ug/(kg.min)

E.7ug/(kg.min)

17.关于伤口包扎正确的是：()

A.从上向下»从左向右

B.从远心端到近心端(―()

c.固定绷带打结应在肢体内侧

D.可在伤口处打结

E.立刻还纳外露的肠内容物

18.患者大手术后需给予动脉穿刺置管术以监测血流动力学，拟行槎动脉穿刺置管

术，下列关于楼动脉穿刺及置管说法哪项不正确：()

A.左手槎动脉首选

B.腕部向下弯曲30°

C.穿刺针与皮肤呈15。-35°向心穿刺I（.

D.置管时间原则上不超过4