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2025年事业单位笔试-天津-天津中医外科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是天津地区常见的中医外感病因？

A.风寒

B.湿热

C.燥邪

D.火邪

【参考答案】A

【解析】天津地处北方，气候四季分明，冬季寒冷干燥，风寒邪气易侵袭人体肌表，引发感冒、咳嗽等外感病证。风寒为六淫之首，尤以北方地区多见，临床常见恶寒重、发热轻、无汗、头痛、脉浮紧等表现，符合天津地域气候特点，故风寒为常见外感病因。

2、治疗乳痈初起属气滞热壅证，首选方剂是？

A.逍遥散

B.透脓散

C.瓜蒌牛蒡汤

D.四妙汤

【参考答案】C

【解析】乳痈初起多因肝郁胃热、气滞湿阻所致，属气滞热壅证。瓜蒌牛蒡汤具有清热解毒、疏风通乳之效，主药瓜蒌、牛蒡子、连翘、山栀等可疏肝清胃、通络散结，为治疗乳痈初起的代表方。逍遥散疏肝为主，透脓散用于成脓期，四妙汤主治湿热下注，均非首选。

3、下列哪项不属于脱疽的主要病因？

A.寒湿阻络

B.血脉瘀阻

C.肝肾不足

D.肺气虚弱

【参考答案】D

【解析】脱疽多因寒湿侵袭、血脉瘀阻、肝肾亏虚导致肢体末端失养，临床见肢冷、疼痛、坏死。寒湿阻络与血脉瘀阻为外邪与病理产物，肝肾不足为内因，三者互为因果。肺主气司呼吸，与肢体血脉关系较远，肺气虚弱非脱疽主因，故D项错误。

4、瘰疬的病变部位主要在？

A.肺经

B.肝经

C.脾经

D.三焦经

【参考答案】B

【解析】瘰疬即颈淋巴结结核，中医认为由肝郁化火、痰火凝结所致，病位在少阳胆经循行部位，即颈侧。肝胆互为表里，肝气郁结，气滞生痰，痰火胶结于颈部而成瘰疬。治疗以疏肝解郁、化痰散结为主，故病位属肝经，选B。

5、下列哪项是丹毒的特征性表现？

A.红肿热痛，边界不清

B.游走性红斑

C.片状红斑，边界清楚

D.脓疱成群

【参考答案】C

【解析】丹毒为溶血性链球菌感染所致急性皮肤炎症，中医称“抱头火丹”等，属“热毒”范畴。典型表现为局部皮肤突发片状红斑，色鲜红，边界清楚，伴灼热疼痛，可伴发热。A项见于蜂窝织炎，B项为游走性红斑，D项为疱疹类皮肤病，故C正确。

6、治疗肠痈湿热证的代表方是？

A.大黄牡丹汤

B.复方大柴胡汤

C.薏苡附子败酱散

D.仙方活命饮

【参考答案】B

【解析】肠痈即急性阑尾炎，湿热证多见于酿脓期，症见腹痛加剧、发热、舌红苔黄腻。复方大柴胡汤疏肝清热、通腑泄热，适用于肝胆湿热兼腑实证。大黄牡丹汤用于瘀滞证初期，薏苡附子败酱散用于脓已成而正虚者，仙方活命饮主治痈疡肿毒，故B为正确选项。

7、下列哪项不是瘿病的主要病因？

A.情志内伤

B.饮食失宜

C.外感风寒

D.体质因素

【参考答案】C

【解析】瘿病即甲状腺肿大，中医认为与情志失调（肝郁）、饮食缺碘（水土失宜）、体质虚弱（脾肾不足）有关。肝郁气滞、痰凝血瘀为基本病机。外感风寒主要致感冒、咳嗽等表证，与瘿病无直接关联，故C项非病因。

8、下列哪项是破伤风的典型症状？

A.肌肉强直性痉挛

B.高热神昏

C.局部红肿热痛

D.皮肤瘀斑

【参考答案】A

【解析】破伤风由破伤风杆菌感染引起，中医称“金创痉”，属外伤染毒、邪入经络。典型表现为咀嚼肌痉挛（牙关紧闭）、苦笑面容、角弓反张等强直性痉挛。高热神昏见于重症感染，红肿热痛为局部炎症，瘀斑为出血性疾病，故A正确。

9、治疗疖病属暑热浸淫型，宜选？

A.五味消毒饮

B.清暑汤

C.黄连解毒汤

D.仙方活命饮

【参考答案】B

【解析】疖病为化脓性毛囊炎，暑热浸淫型多发于夏暑季节，症见皮肤疖肿、身热困倦、舌红苔腻。清暑汤（如清暑益气汤加减）可清暑化湿、解毒消肿，针对暑湿病因。五味消毒饮、黄连解毒汤偏于清热解毒，仙方活命饮用于痈肿初起，故B最宜。

10、下列哪项是乳癖的主要病机？

A.肝郁痰凝

B.气血两虚

C.冲任失调

D.热毒壅盛

【参考答案】A

【解析】乳癖即乳腺增生，中医认为与情志不畅致肝气郁结，气滞血瘀，痰凝结于乳络有关。临床见乳房胀痛、肿块随月经周期变化。肝郁为本，痰凝为标，故病机为肝郁痰凝。冲任失调为辅助因素，气血虚与热毒非主因，故选A。

11、下列哪项是脱疽寒湿证的治法？

A.清热解毒

B.温阳散寒

C.益气养阴

D.活血化瘀

【参考答案】B

【解析】脱疽寒湿证见患肢发凉、麻木、遇寒加重，舌淡苔白，脉沉细。治当温经散寒、活血通络，代表方为阳和汤。清热解毒用于热毒证，益气养阴用于后期气阴两伤，活血化瘀为辅助治法，但主法为温阳散寒，故B正确。

12、下列哪项是瘰疬后期虚证的常用治法？

A.疏肝理气

B.清热解毒

C.益气养血

D.化痰软坚

【参考答案】C

【解析】瘰疬后期久病耗伤气血，见形瘦神疲、疮口难愈，属气血两虚。治疗以益气养血为主，辅以托毒生肌，方如八珍汤加减。疏肝、清热、化痰适用于实证阶段，后期正虚为