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2025年安徽省住院医师规范化培训结业理论考核(康复医学科)历年参考题库含答案详解.docx

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2025年安徽省住院医师规范化培训结业理论考核(康复医学科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、康复评定中用于评估上肢功能恢复的常用量表是?

A.BrachialIndex量表

B.Fugl-Meyer评估量表

C.Barthel指数

D.Ashworth量表

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估量表(Fugl-MeyerAssessment)专门用于评估上肢和下肢运动功能恢复,包含精细动作和力量测试,适用于脑卒中、脊髓损伤等患者的康复评定。Barthel指数侧重日常生活能力,Ashworth量表用于肌张力评估,BrachialIndex量表主要用于血管疾病评估。

2、脑卒中后痉挛的康复干预最佳时间为发病后?

A.1周内

B.3-6个月

C.6个月后

D.1年后

【参考答案】B

【解析】脑卒中后痉挛的黄金干预期为发病后3-6个月,阶段神经可塑性最强,早期干预可有效改善运动功能。1周内可能因急性期并发症影响评估准确性,6个月后神经重塑难度增加,1年后恢复潜力较低。

3、脊髓损伤患者康复治疗的首要目标是?

A.恢复运动功能

B.预防并发症

C.提高生活能力

D.减轻疼痛

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤患者康复的核心是预防压疮、深静脉血栓、肺部感染等并发症。运动功能恢复和生活能力提升需在并发症控制基础上进行,疼痛管理是基础目标之一。

4、颈椎病康复中,急性期最适宜的体位是?

A.仰卧位

B.侧卧位

C.低头位

D.抬头位

【参考答案】A

【解析】仰卧位减轻颈椎前部软组织压力,急性期避免低头位(加重颈椎负荷)和抬头位(可能引发椎动脉受压)。侧卧位适用于长期固定但非急性期。

5、肩关节置换术后康复的禁忌动作是?

A.术后2周内被动外旋

B.术后6周主动外旋

C.术后3个月抗阻外旋

D.术后1年内避免提重物

【参考答案】A

【解析】术后2周内被动外旋可能损伤关节囊和周围肌肉,应限制肩关节外旋活动;6周后逐步恢复主动活动,3个月可进行抗阻训练,1年内需避免过度负荷。

6、康复治疗中“个体化”原则的核心是?

A.统一康复方案

B.以患者需求为导向

C.优先选择昂贵设备

D.团队协作制定计划

【参考答案】B

【解析】个体化原则强调根据患者功能障碍程度、生活背景、文化差异等制定专属方案,而非盲目追求统一标准或设备先进性。团队协作是实施个体化方案的基础。

7、心肺康复训练中,靶心率范围一般为?

A.60-70%静息心率

B.70-85%静息

C.80-90%最大心率

D.50-60%最大心率

【参考答案】B

【解析】心肺康复推荐靶心率控制在静息心率的70-85%,或最大心率的50-70%。选项C和D范围过高或过低,易导致运动风险或效果不足。

8、脑卒中后吞咽障碍的康复评估常用工具是?

A.洼田饮水试验

B.吞咽功能定性评估

C.吞咽肌肌电图

D.颈部超声

【参考答案】A

【解析】洼田饮水试验(洼田饮水试验)通过观察患者饮水速度、呛咳情况分级评估吞咽功能,是临床常用工具。肌电图和超声主要用于吞咽肌结构或神经评估,非直接功能分级。

9、骨科康复中,骨折后早期康复训练的禁忌是?

A.活动邻近关节

B.避免负重

C.限制骨折端活动

D.使用支具保护

【参考答案】C

【解析】骨折早期(如石膏固定期)应保持骨折端稳定,禁止主动活动;但需活动邻近关节(如踝关节肿胀时仍需活动),支具保护需配合不负重原则。

10、康复伦理中“知情同意”的核心要求是?

A.医疗机构单方面告知

B.患者家属代签同意书

C.书面形式明确风险

D.医生口头说明

【参考答案】C

【解析】知情同意需以书面形式明确告知治疗目的、风险、替代方案及患者权利,确保患者理解后自愿签署。口头说明易导致法律纠纷,家属代签不符合独立决策原则。

11、脑卒中后上肢痉挛的康复治疗中,哪种方法被证实能有效改善关节活动度?

A.放松训练

B.任务导向性康复训练

C.电刺激联合被动运动

D.热疗

【参考答案】B

【解析】任务导向性康复训练通过模拟日常生活动作(如穿衣、进食),在功能性活动中强化肌肉控制,可显著改善关节活动度。电刺激和被动运动虽能缓解痉挛,但缺乏任务整合;单纯放松训练无法针对性提升关节活动度。

12、脊髓损伤患者康复中,以下哪种评定工具用于评估运动功能恢复程度?

A.Fugl-Meyer评定量表

B.Brunnstrom分期

C.ASIA神经功能量表

D.Barthel指数

【参考答案】B

【解析】Brunnstrom分期系统通过关节活动度、肌肉张力、反射等指标,明确脊髓损伤后运动功能恢复阶段,是评估上肢功能恢复的金标准。Fugl-Meyer侧重下肢功能

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