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2025年事业单位笔试-湖南-湖南西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的是

A.链霉素

B.红霉素

C.头孢唑林

D.环丙沙星

【参考答案】C

【解析】头孢唑林属于第一代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成，导致细胞壁缺损而杀菌。链霉素为氨基糖苷类，抑制蛋白质合成；红霉素为大环内酯类，作用于50S核糖体亚基；环丙沙星为喹诺酮类，抑制DNA回旋酶。作用机制不同，故选C。

2、可用于治疗重症肌无力的药物是

A.阿托品

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.肾上腺素

【参考答案】B

【解析】新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，增加突触间隙乙酰胆碱浓度，增强神经肌肉接头传递，用于重症肌无力治疗。阿托品阻断M受体，加重症状；毛果芸香碱主要用于青光眼；肾上腺素用于过敏性休克等，不用于此病。

3、下列哪种药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂？

A.卡托普利

B.氯沙坦

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

【参考答案】B

【解析】氯沙坦为AT1受体拮抗剂，阻断血管紧张素Ⅱ作用，用于高血压治疗。卡托普利为ACEI类，抑制血管紧张素转换酶；硝苯地平为钙通道阻滞剂；普萘洛尔为β受体阻断剂。四类药物降压机制不同，B正确。

4、对乙酰氨基酚的解热镇痛作用机制主要是抑制

A.外周环氧化酶

B.中枢环氧化酶

C.磷脂酶A2

D.脂氧合酶

【参考答案】B

【解析】对乙酰氨基酚主要通过抑制中枢神经系统中的环氧化酶（COX-3为主），减少前列腺素合成，发挥解热镇痛作用。其对外周COX抑制弱，故抗炎作用不明显，胃肠道反应小，适用于发热和轻中度疼痛。

5、下列药物中，长期使用易引起高血钾的是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.甘露醇

【参考答案】C

【解析】螺内酯为醛固酮拮抗剂，抑制远曲小管Na?-K?交换，保钾排钠，易致高血钾。呋塞米和氢氯噻嗪为排钾利尿剂，可致低血钾；甘露醇为渗透性利尿剂，不影响钾代谢。故选C。

6、治疗癫痫大发作的首选药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

【参考答案】C

【解析】苯妥英钠为治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药，通过稳定神经细胞膜、减少Na?内流发挥作用。乙琥胺主要用于失神发作；卡马西平对部分性发作效果好；丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，但非首选。

7、下列药物中，具有耳毒性的是

A.青霉素G

B.链霉素

C.多西环素

D.磺胺嘧啶

【参考答案】B

【解析】链霉素属氨基糖苷类抗生素，可损害第八对脑神经，引起前庭和耳蜗毒性，表现为眩晕、耳鸣、听力下降甚至耳聋。应定期监测听力，避免与其他耳毒性药物合用。青霉素G主要致过敏反应，其他选项耳毒性少见。

8、阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.激活抗凝血酶Ⅲ

B.促进纤溶酶原激活

C.抑制环氧化酶

D.阻断血小板ADP受体

【参考答案】C

【解析】阿司匹林不可逆抑制血小板环氧化酶-1（COX-1），减少血栓素A?（TXA?）生成，从而抑制血小板聚集，预防血栓形成。小剂量即可达效，用于心脑血管疾病二级预防。其他机制分别对应肝素、溶栓药、氯吡格雷等。

9、下列药物中，属于质子泵抑制剂的是

A.雷尼替丁

B.奥美拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.氢氧化铝

【参考答案】B

【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂（PPI），通过抑制H?-K?-ATP酶，强力抑制胃酸分泌，用于消化性溃疡、反流性食管炎等。雷尼替丁为H2受体阻断剂；枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂；氢氧化铝为抗酸药，作用机制不同。

10、可用于治疗恶性贫血的维生素是

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B6

D.维生素B12

【参考答案】D

【解析】恶性贫血因内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍，引起巨幼红细胞性贫血。需补充维生素B12（常注射给药）以纠正贫血和神经症状。维生素B1、B2、B6不参与DNA合成，不能治疗该病。

11、下列药物中，能引起“灰婴综合征”的是

A.四环素

B.氯霉素

C.红霉素

D.万古霉素

【参考答案】B

【解析】新生儿肝酶系统发育不全，葡萄糖醛酸转移酶活性低，氯霉素代谢减慢，易蓄积引起“灰婴综合征”，表现为循环衰竭、发绀、肝肾功能损害。需严格控制剂量或避免使用。其他药物无此典型毒性。

12、糖皮质激素隔日疗法的给药时间宜在

A.凌晨4～6点

B.上午8点

C.中午12点

D.下午4点

【参考答案】B

【解析】上午8点为人体皮质醇分泌高峰，此时给药可最大程度模拟生理节律，减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的抑制，降低副作用。隔日疗法多用于需长期治疗者，以减轻停药反应。

13、下列药物中，属于β受体激动剂的是

A