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医疗机构合作与转诊协议

合同编号：__________

甲方（以下简称“转诊方”）：

乙方（以下简称“合作方”）：

第一章定义与术语

1.1除非本协议上下文另有规定，下列术语具有以下含义：

1.1.1“转诊方”指在本协议中作为提供患者转诊服务的医疗机构。

1.1.2“合作方”指在本协议中作为接受转诊患者的医疗机构。

1.1.3“患者”指因医疗需要，由转诊方转至合作方接受医疗服务的人员。

1.1.4“服务”指本协议项下转诊方提供给合作方的患者转诊服务。

第二章合作原则

2.1双方遵循平等、自愿、诚实信用的原则，共同开展医疗机构合作与转诊业务。

2.2双方应严格遵守国家有关法律法规，保证医疗质量和患者安全。

第三章转诊服务内容

3.1转诊方应向合作方提供以下服务：

3.1.1患者病情资料的真实、完整、准确。

3.1.2患者的基本资料，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

3.1.3患者的医疗需求及建议治疗方案。

3.1.4患者的医疗保险资料。

3.2合作方应向转诊方提供以下服务：

3.2.1对转诊方提供的患者资料进行审核，保证患者符合接收条件。

3.2.2为患者提供优质的医疗服务，保证患者得到及时、有效的治疗。

3.2.3定期向转诊方反馈患者的治疗情况。

第四章转诊程序

4.1转诊方应按照以下程序进行患者转诊：

4.1.1转诊方与患者沟通，确认患者同意转诊。

4.1.2转诊方将患者资料整理完毕，向合作方提出转诊申请。

4.1.3合作方审核患者资料，确认接收条件，同意接收患者。

4.1.4双方协商确定患者转诊时间、地点等相关事宜。

4.2合作方应按照以下程序接收患者：

4.2.1合作方在约定时间内接收患者，并为患者提供医疗服务。

4.2.2合作方在患者治疗结束后，向转诊方反馈患者治疗情况。

第五章权利与义务

5.1转诊方的权利与义务：

5.1.1转诊方有权要求合作方提供优质的医疗服务。

5.1.2转诊方应保证提供患者资料的真实、完整、准确。

5.1.3转诊方应协助合作方了解患者的医疗需求，提供必要的信息。

5.2合作方的权利与义务：

5.2.1合作方有权要求转诊方提供真实、完整、准确的患者资料。

5.2.2合作方应保证为患者提供优质的医疗服务，保证患者安全。

5.2.3合作方应定期向转诊方反馈患者的治疗情况，协助转诊方了解患者需求。

第六章信息共享与保密

6.1双方同意在合作期间，对于涉及患者的个人信息和医疗信息进行保密，并遵守以下规定：

6.1.1双方应对患者的个人资料、病历资料、检查结果等敏感信息进行严格保密。

6.1.2双方应仅将患者信息用于提供医疗服务和改善服务质量的目的。

6.1.3双方在未经患者同意的情况下，不得向第三方披露任何患者信息。

6.1.4双方应采取适当措施保护患者信息，防止信息泄露、损毁或被非法使用。

6.2双方同意在合作期间，对于双方之间的商务信息、技术资料、经营策略等进行保密，并遵守以下规定：

6.2.1双方应对对方的商业秘密和机密信息进行严格保密。

6.2.2双方应仅将对方的商业秘密和机密信息用于本协议项下的合作目的。

6.2.3双方在未经对方书面同意的情况下，不得向任何第三方披露对方的商业秘密和机密信息。

6.2.4双方应采取适当措施保护对方的商业秘密和机密信息，防止信息泄露、损毁或被非法使用。

第七章质量控制与监督

7.1双方应共同努力保证提供的服务达到国家规定的医疗服务质量标准。

7.2转诊方应按照以下质量控制与监督措施进行：

7.2.1转诊方应定期对合作方的医疗服务质量进行评估。

7.2.2转诊方应向合作方提供必要的医疗技术支持和指导。

7.2.3转诊方应对合作方出现的医疗服务质量问题及时提出改进意见。

7.3合作方应按照以下质量控制与监督措施进行：

7.3.1合作方应建立完善的医疗服务质量控制体系。

7.3.2合作方应定期对医疗服务质量进行自我评估，并向转诊方提供评估报告。

7.3.3合作方应对转诊方的改进意见及时进行整改，并报告整改结果。

第八章费用结算与支付

8.1双方应根据以下费用结算与支付规定进行：

8.1.1转诊方应按双方协商确定的费用标准支付合作方相应的服务费用。

8.1.2合作方应在提供服务后，向转诊方开具正规发票。

8.1.3转诊方应在收到发票后，按照约定的支付方式进行费用支付。

8.2双方同意以下支付方式：

8.2.1支付方式一：转诊方通过银行转账方式支付。

8.2.2支付方式二：转诊方通过现金方式支付。

8.2.3双方可根据实际情况选择其他支付方式，并签订补充协议。

第九章违约责任

9.1双方应严格履行本协议各项条款，如一方违反协议，另一方