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文件名称
过敏性休克急救预案
编码
MAD-C-003.08-V1.0
文件类型
标准操作规程
文件页数
共3页
编订部门
产科专业
编订人
编订日期
年月日
审核部门
产科专业
审核人
审核日期
年月日
批准人
批准日期
年月日
颁发部门
GCP办公室
生效日期
年月日
分发部门
本文件为上海市第一妇幼保健院产权所有机密；未经相关部门许可,不得擅自使用、泄露、公布及出版
目录
1. 目的 0
2. 范围 0
3. 责任人 1
4. 依据 1
5. 定义 1
6. 内容 1
7. 附件 2
目的
防范和处理药物临床试验中受试者突发的过敏性休克。
范围
适用于II~IV期所有临床试验中过敏性休克急救处理。
责任人
产科专业负责人。
依据
药物临床试验质量管理规范（GCP）、《临床急救指南》、医院相关急救制度。
定义
过敏性休克系指人体对某些药物或免疫血清等生物制品过敏，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群，可导致急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性，抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。除休克表现外，常伴有喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等。
内容
6.1临床表现
休克，常伴有喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等。
6.2发病机制
人体对某些药物或免疫血清等生物制品过敏，导致急性周围循环灌注不足为主
的全身性速发变态反应。
6.3治疗
如为药物引起，立即停用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
立即平卧，肌肉注射1：1000肾上腺素0.5-1ml，如需要，可隔5-10分钟重复一次。如第一次注射后即时未见好转，则应静脉注射0.1-0.2ml(以10ml生理盐水稀释)。直至脱离危险期，注意保暖。
维持气道通畅。改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
补充血容量，纠正酸中毒。迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压。
抗组胺类药物，如苯海拉明50-100mg肌肉注射。
地塞米松2-5mg静脉注射或氢化考的松100mg静脉滴注，每6小时1次。
发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
附件
无
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