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2025年抗菌药物临床应用知识培训考试题库及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某65岁男性，因社区获得性肺炎入院，既往有青霉素过敏性休克史，下列哪种药物可作为经验性首选？

A.头孢曲松钠?B.阿莫西林-克拉维酸?C.左氧氟沙星?D.万古霉素?（?）

2.碳青霉烯类对下列哪类病原菌天然耐药？

A.嗜麦芽窄食单胞菌?B.大肠埃希菌?C.肺炎克雷伯菌?D.铜绿假单胞菌?（?）

3.下列哪项不是时间依赖性抗菌药物的药效学特点？

A.%TMIC决定疗效?B.延长输注时间可提高疗效?C.Cmax/MIC比值决定杀菌速率?D.推荐每日多次给药?（?）

4.万古霉素治疗MRSA肺炎成人常规剂量（肾功能正常）为：

A.0.5gq12h?B.1gq8h?C.15–20mg/kgq8–12h?D.30mg/kg一次性负荷?（?）

5.下列哪种抗菌药物可引起“红人综合征”？

A.利奈唑胺?B.万古霉素?C.替加环素?D.达托霉素?（?）

6.肝功能不全患者使用下列哪组药物需调整剂量？

A.头孢他啶、阿米卡星?B.红霉素、利福平?C.哌拉西林-他唑巴坦、头孢曲松?D.环丙沙星、头孢唑林?（?）

7.新生儿出生48h内，若母亲产时未接受GBS预防用药，婴儿出现感染征象，首选方案为：

A.青霉素G+庆大霉素?B.头孢曲松?C.万古霉素?D.氨苄西林+庆大霉素?（?）

8.下列哪项属于浓度依赖性氟喹诺酮的PK/PD靶值？

A.%TMIC≥40%?B.Cmax/MIC≥8–10?C.AUC0–24/MIC≥25–30?D.AUC0–24/MIC≥100–125?（?）

9.阿奇霉素对下列哪类病原菌最可能耐药？

A.化脓链球菌?B.肺炎链球菌（ermB阳性）?C.流感嗜血杆菌?D.沙眼衣原体?（?）

10.下列哪项不是抗菌药物联合用药的合理目的？

A.扩大抗菌谱?B.降低毒性?C.防止或延迟耐药?D.增加药物半衰期?（?）

11.下列哪种药物与利奈唑胺合用最易诱发5-羟色胺综合征？

A.右美沙芬?B.阿托伐他汀?C.奥美拉唑?D.氨氯地平?（?）

12.对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）检出NDM-1，最可能敏感的药物是：

A.美罗培南?B.头孢他啶-阿维巴坦?C.氨曲南?D.亚胺培南-西司他丁?（?）

13.下列哪项不是抗菌药物管理（AMS）核心策略？

A.处方前置审核?B.治疗降阶梯?C.强制限制所有广谱药物须主任签字?D.基于循证指南的经验治疗?（?）

14.下列哪组药物均对艰难梭菌有口服活性？

A.万古霉素、非达霉素?B.甲硝唑、利奈唑胺?C.万古霉素、头孢哌酮?D.替加环素、阿奇霉素?（?）

15.下列哪项属于预防SSI（手术部位感染）Ⅰ类切口推荐用药？

A.术前0.5–1h头孢唑林?B.术后继续3天?C.万古霉素常规替代头孢唑林?D.术前晚开始口服环丙沙星?（?）

16.下列哪种抗菌药物可安全用于妊娠B族链球菌定植的孕妇？

A.四环素?B.环丙沙星?C.青霉素G?D.替加环素?（?）

17.下列哪项最能提示抗菌药物治疗失败？

A.用药48h体温仍≥38.5℃且临床无改善?B.用药24hCRP下降10%?C.用药72hPCT下降80%?D.药敏回报耐药?（?）

18.下列哪项不是达托霉素的禁忌？

A.肺炎?B.菌血症?C.肌酸激酶持续1000U/L?D.同时使用他汀类?（?）

19.下列哪种药物最易导致QT间期延长？

A.头孢吡肟?B.莫西沙星?C.替考拉宁?D.阿米卡星?（?）

20.下列哪项属于抗菌药物“双碳”管理目标？

A.碳排放、碳青霉烯耐药率?B.碳青霉烯使用量、碳排放?C.碳青霉烯耐药率、DDD值?D.碳排放、DDD值?（?）

21.下列哪项不是β-内酰胺类延长输注的获益？

A.提高%TMIC?B.降低耐药突变选择窗?C.减少输液相关静脉炎?D.降低肾脏清除率?（?）

22.下列哪种药物对支原体属无活性？

A.多西环素?B.阿奇霉素?C.头孢曲松?D.莫西沙星?（?）

23.下列哪项属于抗菌药物处方点评“5R”原则？

A.Rightdrug、Rightdose、Rightroute、Rightduration、Rightindication?B.Rightprice、Rightpatient、Righttim