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2025年多重耐药菌医院感染预防与控制管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.多重耐药菌（MDRO）指对临床使用的几类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：B

2.以下哪项不是MDRO的主要传播途径？

A.医务人员手接触传播

B.污染的医疗器械

C.空气飞沫传播

D.患者间直接接触

答案：C

3.接触MDRO感染患者后，应执行手卫生的时机是？

A.仅离开病房前

B.接触患者体液后

C.接触患者周围环境后无需

D.接触患者前、后及可能污染时

答案：D

4.MDRO患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

5.对MDRO感染患者居住的病房，环境物体表面清洁消毒的频率应为？

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.仅污染时消毒

答案：B

6.预防MDRO医院感染的关键措施中，不包括？

A.严格执行手卫生

B.过度使用广谱抗菌药物

C.加强环境清洁消毒

D.规范抗菌药物临床应用

答案：B

7.对MDRO患者进行诊疗操作时，应优先选择的防护装备是？

A.护目镜

B.医用外科口罩

C.手套+隔离衣

D.N95口罩

答案：C

8.MDRO监测的主要方法是？

A.临床症状观察

B.病原学检测

C.血清学检查

D.影像学检查

答案：B

9.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的主要耐药机制是？

A.产生β-内酰胺酶

B.青霉素结合蛋白（PBP2a）变异

C.外膜通透性降低

D.主动外排系统增强

答案：B

10.医疗机构MDRO防控管理规范的主要依据是？

A.《医院感染管理办法》

B.《抗菌药物临床应用管理办法》

C.《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》

D.以上均是

答案：D

11.发现MDRO感染病例后，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

12.对MDRO定植患者的管理应等同于？

A.普通患者

B.疑似感染患者

C.确诊感染患者

D.传染病患者

答案：C

13.进行MDRO患者标本采集时，错误的操作是？

A.使用无菌容器

B.避免标本被环境菌群污染

C.采集后立即送检

D.标本保存超过2小时后使用普通转运箱

答案：D

14.以下哪类患者不属于MDRO感染高风险人群？

A.入住ICU的患者

B.接受免疫抑制剂治疗的患者

C.短期住院（＜7天）的患者

D.留置多种侵入性导管的患者

答案：C

15.MDRO患者使用后的一次性医疗物品应如何处理？

A.清洗后重复使用

B.放入黄色医疗废物袋

C.放入黑色生活垃圾袋

D.先消毒再丢弃

答案：B

16.对MDRO患者进行床旁检查后，设备的处理要求是？

A.检查后立即用清水擦拭

B.由检查科室负责清洁消毒

C.使用后由原科室清洁即可

D.无需特殊处理

答案：B

17.医务人员在MDRO防控培训中，核心内容不包括？

A.耐药机制研究进展

B.隔离技术操作

C.手卫生规范

D.抗菌药物合理使用

答案：A

18.当MDRO在科室出现聚集性病例时，应首先采取的措施是？

A.暂停该科室收新患者

B.开展流行病学调查

C.对医务人员进行全员筛查

D.加强环境终末消毒

答案：B

19.以下哪种消毒剂对MDRO无效？

A.含氯消毒剂（500mg/L）

B.75%乙醇

C.季铵盐类消毒剂

D.戊二醛

答案：C（注：部分MDRO对季铵盐类消毒剂存在耐药性，需根据具体菌种选择）

20.医疗机构MDRO防控工作的第一责任人是？

A.医院感染管理科主任

B.临床科室主任

C.分管副院长

D.医疗机构主要负责人

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.以下属于MDRO的有？

A.耐万古霉素肠球菌（VRE）

B.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）

C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

D.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）