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2025年多重耐药菌职业暴露试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.多重耐药菌（MDRO）的核心定义是对几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？

A.1类

B.2类

C.3类

D.4类

答案：C

2.下列哪种细菌不属于常见医院内多重耐药菌？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌（ESBLs）

C.肺炎链球菌

D.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

答案：C

3.医护人员接触MDRO感染患者的完整皮肤后，应首选哪种手卫生方式？

A.流动水洗手

B.含醇类速干手消毒剂擦拭

C.肥皂水浸泡

D.无需处理

答案：B

4.进行MDRO患者气管插管操作时，应佩戴的防护装备不包括？

A.医用外科口罩

B.护目镜

C.一次性乳胶手套

D.防渗隔离衣

答案：A（应使用医用防护口罩）

5.MDRO职业暴露最主要的途径是？

A.呼吸道吸入

B.皮肤黏膜接触污染体液

C.消化道摄入

D.蚊虫叮咬传播

答案：B

6.被MDRO污染的锐器刺伤后，局部处理流程正确的是？

A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒

B.立即按压止血→酒精消毒→包扎

C.缓慢从近心端向远心端挤压→流动水冲洗→碘伏消毒

D.无需挤压→直接包扎

答案：C

7.医院感染管理部门对MDRO职业暴露的报告时限要求是？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

8.下列哪项不属于MDRO环境传播的高危区域？

A.患者床栏

B.护士站电脑键盘

C.病房窗户玻璃

D.床头柜表面

答案：C（光滑无频繁接触的表面风险较低）

9.配制含氯消毒液用于MDRO污染环境消毒时，常规浓度应为？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：B（一般污染用1000mg/L，朊病毒等特殊病原体用2000mg/L）

10.对MDRO患者实施接触隔离时，病历标识应采用？

A.红色标签

B.黄色标签

C.蓝色标签

D.绿色标签

答案：B（多数医疗机构采用黄色作为接触隔离标识）

11.下列哪项不符合MDRO患者转运原则？

A.转运前通知接收部门

B.患者佩戴外科口罩

C.使用专用转运设备

D.转运后立即进行设备终末消毒

答案：C（无专用设备要求，需清洁消毒）

12.手卫生依从性监测中，接触患者周围环境后属于？

A.必须执行手卫生的5个时刻之一

B.非必须时刻

C.仅需流动水洗手

D.仅需速干手消毒剂

答案：A（5个时刻包括接触患者前、后，接触体液后，接触周围环境后，无菌操作前）

13.MDRO职业暴露风险评估不包括？

A.暴露源的耐药谱

B.暴露方式（针刺/黏膜接触）

C.暴露者免疫状态

D.患者住院时间

答案：D

14.对MDRO定植患者的管理应等同于？

A.普通患者

B.感染患者

C.疑似传染病患者

D.无需特殊管理

答案：B（定植与感染患者同等对待）

15.下列哪种情况无需更换手套？

A.接触不同患者

B.手套有明显污染

C.完成同一患者护理的不同操作（如抽血后翻身）

D.手套无破损但接触过患者体液

答案：C（同一患者连续操作无需更换，不同部位接触需更换）

16.关于MDRO患者病历记录要求，错误的是？

A.标注隔离措施

B.记录细菌培养结果

C.记录接触者信息

D.记录防护装备使用情况

答案：C（无需记录接触者信息）

17.医务人员发生MDRO黏膜暴露（如眼结膜污染），冲洗时间至少为？

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：B（黏膜冲洗≥5分钟，皮肤冲洗≥1分钟）

18.下列哪种消毒剂对MDRO无效？

A.75%乙醇

B.氯己定

C.戊二醛

D.苯扎溴铵（新洁尔灭）

答案：D（季铵盐类对部分革兰阴性菌效果差）

19.MDRO医院感染暴发的定义是多长时间内同一科室出现几例及以上同源感染？

A.7天，2例

B.14天，3例

C.30天，4例

D.60天，5例

答案：B

20.对MDRO患者使用过的布类织物处理正确的是？

A.直接放入黑色垃圾袋

B.双层黄色感染性废物袋封装

C.先浸泡消毒再清洗

D.与普通织物同机洗涤

答案：B（需双层包装，标注感染性废物）

21.下列哪项不属于标准预防的核心内容？

A.手卫生

B.安全注射

C.环境清洁

D.飞沫隔离

答案：D（标准预防是基础，飞沫隔离属于额外预防）

22.MDRO职业暴露后，血清学追踪检测的时间点不包括？

A.暴露当时

B.暴露后4周

C.暴露后8周

D.暴露后1年

答案：D（通常追踪至暴露后6个月）

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