截肢患者护理查房.pptx

截肢患者护理查房;截肢患者护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;护理评估;;;心理评估;;康复潜力评估;护理诊断;;护理目标与措施;急性疼痛;;自我形象紊乱;有感染的危险;营养失调：低于机体需要量;焦虑;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;残端感染;;;幻肢痛;;健康教育;;?残肢护理：①清洁：每天用37℃温水（手试不烫）清洗残肢（不用肥皂，避免刺激），用软毛巾轻拍干燥（勿用力摩擦）；②防压疮：卧床时每2小时翻身1次，轮椅坐位时每30分钟用健侧手撑起身体10秒（减轻残端压力）；③观察：若残端出现水疱（因包扎过紧），勿自行挑破，及时找护士处理。

?疼痛管理：教会患者VAS评分法（0分无痛