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2025年专升本临床医学概论考试模拟题含答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.瞳孔对光反射迟钝见于（）

A、小儿

B、脑供血不足者

C、昏迷者

D、老人

E、角膜炎

正确答案：C

答案解析：昏迷患者由于各种原因导致神经系统受损，常可出现瞳孔对光反射迟钝。小儿和老人一般瞳孔对光反射正常，角膜炎主要影响眼部局部，一般不会直接导致瞳孔对光反射迟钝，脑供血不足者不一定会出现瞳孔对光反射迟钝。

2.两肺满布哮鸣音可见于(）

A、肺炎

B、支气管哮喘

C、肺气肿

D、支气管肺炎

E、慢性支气管炎

正确答案：B

答案解析：两肺满布哮鸣音是支气管哮喘的典型体征，支气管哮喘发作时，气道痉挛狭窄，气流通过狭窄气道产生哮鸣音，可遍布两肺。慢性支气管炎一般为散在干、湿啰音；肺气肿主要是呼吸音减弱等表现；支气管肺炎、肺炎多为局部的啰音。

3.下列哪种情况不属于水肿（）

A、心源性水肿

B、黏液性水肿

C、肺水肿

D、药物性水肿

E、特发性水肿

正确答案：C

答案解析：肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，不属于一般所说的水肿范畴。黏液性水肿是由于甲状腺功能减退引起；心源性水肿是由于心脏功能不全导致；药物性水肿是药物不良反应引起；特发性水肿原因不明，这些都属于水肿类型。

4.下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢（）

A、抗原抗体复合物

B、白细胞致热原

C、细菌

D、细菌毒素

E、坏死物质

正确答案：B

答案解析：白细胞致热原，又称内源性致热原，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热。细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、细菌等一般不能直接作用于体温调节中枢，而是通过激活免疫细胞等产生内源性致热原等间接引起发热反应。

5.下列哪项不是营养状态良好的表现（）

A、肌肉结实

B、粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好

C、肋间隙和锁骨上窝深浅适中

D、皮下脂肪菲薄

E、毛发润泽

正确答案：D

答案解析：营养状态良好表现为肌肉结实、毛发润泽、粘膜红润、皮肤有光泽且弹性好、肋间隙和锁骨上窝深浅适中，皮下脂肪菲薄是营养不良的表现。

6.肝硬化病人吃干硬、粗糙的食物，易引起（）

A、脾功能亢进

B、顽固性腹水

C、呕血、黑便

D、肝性脑病

E、脾大

正确答案：C

答案解析：肝硬化病人食管胃底静脉曲张，吃干硬、粗糙食物易划破曲张静脉，引起上消化道出血，表现为呕血、黑便。脾大、脾功能亢进与门脉高压等有关；顽固性腹水与肝功能减退等多种因素有关；肝性脑病主要与血氨升高等因素有关，均不是吃干硬粗糙食物直接导致的结果。

7.抢救大咯血的最重要措施是：

A、使用呼吸中枢兴奋剂

B、强有力抗感染

C、根据病情需要以全方位补充血容量

D、高浓度给氧

E、保持气道通畅

正确答案：E

答案解析：大咯血时，血块易阻塞气道导致窒息，危及生命，因此保持气道通畅是抢救大咯血的最重要措施。高浓度给氧可改善缺氧状态，但不是首要措施；补充血容量需根据具体情况，不是最关键的；强有力抗感染针对病因治疗，但此时不是最重要的；呼吸中枢兴奋剂应用需谨慎，且不是首要的抢救措施。

8.胸廓前后径大于左右径见于()

A、气胸

B、肺结核

C、肺气肿

D、佝偻病

E、胸腔积液

正确答案：D

9.反映COPD气道阻塞的敏感指标是（）

A、最大通气量下降

B、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、潮气量下降

D、第1秒用力呼气量下降

E、残气容积增加

正确答案：B

答案解析：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV?/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标。在慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，该比值常明显降低，是反映COPD气道阻塞的敏感指标。最大通气量下降、潮气量下降、第1秒用力呼气量下降等虽然也可出现异常，但不是最敏感指标。残气容积增加主要反映肺过度充气情况，不是反映气道阻塞的敏感指标。

10.肺心病急性加重期的治疗关键是：

A、利用呼吸机，改善呼吸功能

B、积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能

C、低流量吸氧，以纠正缺氧

D、强心、利尿改善心功能

E、纠正电解质紊乱和酸碱失调

正确答案：B

答案解析：肺心病急性加重期的治疗关键是积极控制感染，因为感染是导致病情加重的重要因素，控制感染后，再解除支气管痉挛，改善通气功能，才能有效缓解病情，其他选项虽然也是治疗的一部分，但不是关键所在。

11.腹壁静脉曲张，脐以上及脐以下静脉血流方向都向上，见于（）

A、门静脉循环障碍

B、肠梗阻

C、上腔静脉回流受阻

D、下腔静脉回流受阻

E、幽门梗阻

正确答案：D

答案解析：下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大多分布在腹壁两