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2024年5月口腔组织病理学考试题

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种结构不是牙的组织结构（）

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓腔

E.牙周膜

答案：E。解析：牙的组织结构包括牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓，牙髓腔是容纳牙髓的空间，而牙周膜是牙周组织的一部分，并非牙的组织结构。

2.成釉器发育的第一个阶段是（）

A.帽状期

B.钟状期

C.蕾状期

D.牙本质形成期

E.牙釉质形成期

答案：C。解析：成釉器的发育经历蕾状期、帽状期和钟状期三个阶段，蕾状期是成釉器发育的第一个阶段。

3.牙本质小管近髓端和近表面每毫米内数目之比约是（）

A.2:1

B.3:1

C.4:1

D.5:1

E.6:1

答案：C。解析：牙本质小管近髓端较粗，数目多，近表面较细，数目少，近髓端和近表面每毫米内数目之比约是4:1。

4.釉质中有机物集聚处不包括（）

A.釉质生长线

B.釉板

C.釉丛

D.釉梭

E.无釉柱釉质

答案：E。解析：釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭均为釉质中有机物集聚处，无釉柱釉质主要是在釉质最内层和多数乳牙及恒牙的表面，并非有机物集聚处。

5.牙髓中的主要细胞成分是（）

A.成纤维细胞

B.成牙本质细胞

C.未分化间充质细胞

D.巨噬细胞

E.淋巴细胞

答案：A。解析：成纤维细胞是牙髓中的主要细胞成分，在牙髓的修复和防御等过程中起重要作用。成牙本质细胞主要负责形成牙本质。

6.下列关于牙骨质的描述，错误的是（）

A.牙骨质有增龄性变化

B.牙骨质可以不断地增生

C.牙骨质可以修复牙本质

D.牙骨质和牙槽骨之间有牙周膜

E.牙骨质内有血管和神经

答案：E。解析：牙骨质没有血管和神经，其营养主要来自牙周膜和牙槽骨。牙骨质有增龄性变化，可不断增生，还能修复牙本质，且与牙槽骨之间有牙周膜。

7.牙周膜中维持牙直立的主要力量且呈水平方向的主纤维是（）

A.牙槽嵴组

B.水平组

C.斜行组

D.根尖组

E.根间组

答案：B。解析：水平组主纤维呈水平方向分布，是维持牙直立的主要力量，防止牙侧方移位。牙槽嵴组主要作用是将牙向牙槽窝内牵引；斜行组是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维；根尖组固定牙根尖；根间组只存在于多根牙。

8.口腔黏膜上皮中没有（）

A.基底层

B.棘层

C.粒层

D.透明层

E.角化层

答案：D。解析：口腔黏膜上皮分为基底层、棘层、粒层和角化层（非角化黏膜无角化层），没有透明层。透明层是皮肤角质形成细胞分化过程中的一个层次。

9.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜（）

A.唇黏膜

B.颊黏膜

C.软腭黏膜

D.硬腭黏膜

E.舌腹黏膜

答案：D。解析：咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，其特点是上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮嵴呈指状镶嵌。唇黏膜、颊黏膜、舌腹黏膜属于被覆黏膜，软腭黏膜属于特殊黏膜。

10.腺泡细胞癌主要发生于（）

A.腮腺

B.颌下腺

C.舌下腺

D.唇腺

E.腭腺

答案：A。解析：腺泡细胞癌约90%发生于腮腺，其次为小唾液腺，颌下腺和舌下腺较少见。

11.多形性腺瘤中可见下列结构，除了（）

A.腺管样结构

B.肌上皮细胞

C.黏液样组织

D.软骨样组织

E.淋巴样组织

答案：E。解析：多形性腺瘤的组织学结构复杂多样，包括腺管样结构、肌上皮细胞、黏液样组织和软骨样组织等。淋巴样组织一般不见于多形性腺瘤。

12.牙源性角化囊肿衬里上皮的组织来源可能是（）

A.牙板上皮剩余

B.缩余釉上皮

C.结合上皮

D.Malassez上皮剩余

E.牙乳头

答案：A。解析：牙源性角化囊肿衬里上皮的组织来源可能是牙板上皮剩余，缩余釉上皮可形成含牙囊肿，Malassez上皮剩余可形成根尖周囊肿等，结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的部分，牙乳头形成牙髓和牙本质。

13.下列关于成釉细胞瘤的描述，错误的是（）

A.多发生于下颌骨

B.属“临界瘤”

C.有浸润性生长特点

D.肿瘤内可见角化珠

E.可引起颌骨膨隆

答案：D。解析：成釉细胞瘤多发生于下颌骨，是一种“临界瘤”，具有浸润性生长特点，可引起颌骨膨隆。肿瘤内一般无角化珠，角化珠多见于牙源性角化囊性瘤等。

14.急性化脓性牙髓炎的主要病理变化是（）

A.血管扩张充血

B.淋巴细胞浸润

C.中性粒细胞浸润

D.成纤维细胞增生

E.牙髓组织液化坏死

答案：E。解析：急性化脓性牙髓炎的主要病理变化是牙髓组织液化坏死，大量中性粒细胞浸润是炎症发展过程中的表现，血管扩张充血是炎症早期的表现，淋巴细胞浸润多见于慢性炎症，成纤维细胞增生主要在修复阶段。