2024年7月口腔医学模考试题与参考答案解析.docxVIP

2024年7月口腔医学模考试题与参考答案解析

一、单选题

1.正常覆盖时，上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离是

A.13mm

B.35mm

C.57mm

D.79mm

E.9mm以上

参考答案：A

解析：正常覆盖是指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离，范围是13mm。若超过3mm则为深覆盖，根据程度不同可进一步分级。所以答案选A。

2.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是

A.咬诊

B.温度诊

C.探诊

D.化学诊

E.叩诊

参考答案：C

解析：探诊是诊断牙本质过敏症最可靠的方法。用探针在牙面上滑动，可找到敏感点。咬诊主要用于检查牙隐裂等；温度诊用于判断牙髓状态；化学诊较少用于牙本质过敏症的诊断；叩诊主要用于检查根尖周组织的情况。故答案为C。

3.急性化脓性根尖周炎的排脓途径不包括

A.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓

B.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓

C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓

D.通过上颌窦排脓

E.通过鼻腔排脓

参考答案：E

解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径有：通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓；通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓；通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓；当上颌磨牙根尖位于上颌窦底时，可通过上颌窦排脓。一般不会通过鼻腔排脓，所以答案是E。

4.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的鉴别要点是

A.有无自发痛

B.疼痛的性质

C.对温度刺激的反应

D.牙髓活力测验

E.以上都是

参考答案：A

解析：可复性牙髓炎无自发痛，受到温度刺激时产生短暂的疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；不可复性牙髓炎有自发痛，疼痛性质多样，如尖锐痛、跳痛等。疼痛的性质、对温度刺激的反应、牙髓活力测验等在两者诊断中都有参考价值，但有无自发痛是最主要的鉴别要点。故答案为A。

5.以下哪种情况最适合做桩冠修复

A.年轻恒牙

B.严重根尖吸收

C.牙槽骨吸收超过根长1/3

D.根管壁侧穿

E.牙冠大部分缺损，牙根长度足够，根管治疗完善

参考答案：E

解析：桩冠修复的适应证为牙冠大部分缺损，无法用其他方法修复，但牙根长度足够，根管治疗完善。年轻恒牙根尖发育未完成，不适合做桩冠；严重根尖吸收、牙槽骨吸收超过根长1/3、根管壁侧穿等情况会影响桩冠的固位和稳定性，不适合做桩冠修复。所以答案选E。

二、多选题

1.拔牙的禁忌证包括

A.急性白血病

B.严重的心血管疾病

C.月经期

D.恶性肿瘤范围内的牙

E.长期服用抗凝药物未控制凝血功能者

参考答案：ABCDE

解析：急性白血病患者凝血功能差，拔牙易导致严重出血和感染；严重的心血管疾病患者在拔牙时可能因应激导致心血管意外；月经期拔牙可能会增加出血倾向；恶性肿瘤范围内的牙拔牙可能导致肿瘤扩散；长期服用抗凝药物未控制凝血功能者拔牙后出血难以控制。所以ABCDE均为拔牙的禁忌证。

2.以下属于口腔颌面部感染特点的是

A.口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，易受污染

B.牙齿的存在，易形成牙源性感染

C.筋膜间隙内血管丰富，抗感染能力强

D.颌面部有丰富的淋巴组织，感染易扩散

E.颜面部血液循环丰富，感染易局限

参考答案：ABDE

解析：口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，细菌易进入导致感染；牙齿的龋病、牙周病等易引发牙源性感染；颌面部有丰富的淋巴组织，感染可通过淋巴扩散；颜面部血液循环丰富，一方面抗感染能力较强，另一方面感染也易局限。而筋膜间隙内血管丰富，感染时细菌和毒素也易随血液循环扩散，并非抗感染能力强，所以C选项错误，答案为ABDE。

3.关于牙周炎的治疗，正确的是

A.基础治疗是牙周炎治疗的第一阶段

B.牙周手术治疗可以彻底消除牙周袋

C.修复治疗一般在牙周手术后23个月进行

D.牙周支持治疗是牙周炎治疗的重要组成部分

E.抗生素治疗在牙周炎治疗中起辅助作用

参考答案：ACDE

解析：基础治疗是牙周炎治疗的第一阶段，包括菌斑控制、洁治、刮治等；牙周手术治疗可以改善牙周组织的形态和功能，但不一定能彻底消除牙周袋；修复治疗一般在牙周手术后23个月，待牙周组织愈合稳定后进行；牙周支持治疗是维持牙周治疗效果、防止复发的重要组成部分；抗生素治疗在牙周炎治疗中起辅助作用，不能替代基础治疗和手术治疗。所以答案为ACDE。

4.以下哪些是口腔黏膜病的常见症状

A.溃疡

B.疱疹

C.斑疹

D.糜烂

E.皲裂

参考答案：ABCDE

解析：口腔黏膜病的常见症状包括溃疡，表现为黏膜上皮的完整性破坏；疱疹是黏膜内出现的小水疱；斑疹是黏膜上出现的局限性颜色改变；糜烂是黏膜上皮的表浅缺损；皲裂是黏膜出现的线状裂口。所以ABCDE均为口腔黏膜病的常见症状