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专升本医学影像学试题库+参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列有关肾上腺脑白质营养不良的叙述中,错误的是

A、为芳香基硫酸脂酶A缺乏,导致细胞内长链脂肪酸异常堆积

B、脑白质病变常由背侧向腹侧进展

C、增强扫描,边缘强化提示活动

D、MRIT2WI特征性影像表现:侧脑室三角区旁对称、融合高信号

E、肾上腺及脑白质为常见受累部位

正确答案：A

2.临床拟诊外伤后蛛网膜下腔出血,下列哪项最合适

A、CT平扫

B、CT增强扫描

C、CT平扫加增强扫描

D、CT平扫加灌注扫描

E、脑池造影CT扫描

正确答案：C

3.关于迷走右锁骨下动脉,下述哪一项是错误的

A、X线主要观察纵隔和食管造影食管压迹的改变

B、CT表现为气管右侧类圆形结节

C、迷走右锁骨下动脉常起始于升主动脉

D、CT增强有利于显示血管走行

E、MRI横轴位和冠状位观察最佳

正确答案：C

答案解析：迷走右锁骨下动脉常起始于主动脉弓，而不是升主动脉。其他选项：A选项，X线主要观察纵隔和食管造影食管压迹的改变是正确的；B选项，CT表现为气管右侧类圆形结节也正确；D选项，CT增强有利于显示血管走行正确；E选项，MRI横轴位和冠状位观察最佳也正确。

4.结核球的影像学表现

A、肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺,发病前有发热史

B、肺内孤立结节,内有爆米花样钙化

C、左下肺背段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描结节无强化

D、肺内孤立结节,有分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征

E、左下肺后基底段肿块,CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

正确答案：C

答案解析：结核球多表现为肺内孤立结节，边缘光整，周围常有卫星灶，增强扫描一般无强化，符合选项C的描述。选项A中边缘有毛刺不符合结核球表现；选项B内有爆米花样钙化多见于错构瘤；选项D有分叶和毛刺等多提示恶性病变；选项E描述的表现不符合结核球特点。

5.下列肾脏疾病中哪项不属于先天性异常

A、马蹄肾

B、肾发育不良

C、重复肾

D、肾自截

E、异位肾

正确答案：D

答案解析：肾自截是肾结核的严重并发症，肾内的结核病灶发生干酪样坏死，病变蔓延至全肾，可形成多个空洞，肾组织广泛破坏，最终肾因纤维化、钙化而功能完全丧失，称为肾自截，不属于先天性异常。而重复肾、肾发育不良、马蹄肾、异位肾均属于肾脏先天性异常。

6.下列不属于脱髓鞘病变的是

A、急性播散性脑脊髓炎

B、多发性硬化

C、肾上腺脑白质营养不良

D、视神经脊髓炎

E、同心圆性硬化

正确答案：C

7.下列哪一项常作为CT诊断脂肪肝的标准

A、肝脏密度增高

B、肝CT值与脾相等

C、平扫肝内血管呈低密度

D、平扫肝CT值低于脾脏

E、增强扫描肝CT值高于脾

正确答案：D

答案解析：正常肝脏密度高于脾脏，当平扫肝CT值低于脾脏时，常作为CT诊断脂肪肝的标准。肝脏密度增高不符合脂肪肝表现；肝CT值与脾相等不一定就是脂肪肝；平扫肝内血管呈低密度不是诊断脂肪肝的标准；增强扫描肝CT值高于脾也不是诊断脂肪肝的依据。

8.下列哪项不是肾上腺腺瘤的CT表现

A、密度均匀的类圆形实性肿块

B、边缘光滑、清楚,与肾上腺相连

C、可见条状或斑片状钙化

D、常因含有脂类物质而呈低密度

E、动态增强扫描快速强化且廓清迅速

正确答案：C

答案解析：肾上腺腺瘤CT表现为密度均匀的类圆形实性肿块，边缘光滑、清楚，与肾上腺相连，常因含有脂类物质而呈低密度，动态增强扫描快速强化且廓清迅速，一般无钙化，所以可见条状或斑片状钙化不是肾上腺腺瘤的CT表现。肾上腺腺瘤典型CT表现为均匀低密度，增强扫描早期快速强化，延迟期廓清快，边缘清晰，一般无钙化。选项C不符合其特点。

9.下列哪种肿瘤最易发生成骨性骨转移

A、骨肉瘤

B、前列腺癌

C、肝癌

D、肾癌

E、胃癌

正确答案：B

答案解析：前列腺癌最易发生成骨性骨转移。前列腺癌骨转移多表现为成骨性，这与肿瘤细胞分泌碱性磷酸酶等促进骨质形成有关。骨肉瘤本身就是起源于骨组织的恶性肿瘤，不是骨转移瘤；胃癌、肾癌、肝癌发生骨转移时多以溶骨性转移为主。

10.典型的输尿管结核,静脉肾盂造影表现为

A、输尿管变细

B、输尿管“串珠”状改变

C、输尿管变粗

D、输尿管无改变

E、以上都不对

正确答案：B

答案解析：输尿管结核典型的静脉肾盂造影表现为输尿管黏膜破坏，管腔狭窄，呈“串珠”状改变。输尿管变细只是其中一部分表现，不如“串珠”状改变全面准确体现典型特征。输尿管变粗不符合输尿管结核的表现。输尿管一般会有明显改变，而不是无改变。所以答案选B。

11.中老年患者,引起肺不张最常见的原因是

A、支气管腺瘤

B、炎症限制

C、肺外压迫

D、支气管肺癌

E、硅沉着病

正确答案：D

答案解析：中老年患者肺不张的原因有多种，支气管肺癌是比较常见的原因之一。肿瘤可阻