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2024年11月医师专业知识测试题（附答案）

一、单选题共（30题，每题1分，共30分）

L题目：心室纤宜选用的药物是（）

A：利多卡因

B:维拉帕米

C:普奈洛尔

D：地高辛

E:胺碘酮

答案:（A）

详解：利多卡因是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心

律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震的

首选药。地高辛用于心力衰竭，心房扑动、心房动，室上性心动过速。

普奈洛尔用于治疗多种原因所致的心律失常。维拉帕米用于治疗心律失

常、心绞痛等。胺碘酮适用于房性心律失常、室性心律失常等。所以心

室纤宜选用利多卡因。

2.题目：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有（）

A:高钾血症

B:低钾血症

C:低氯血症

D；低钠血症

E:高氯血症

答案:（A）

详解：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，由于呼吸功能障碍，体

内二氧化碳潴留，可导致高碳酸血症，使细胞外液氢离子浓度增加，氢

离子进入细胞内与钾离子交换，引起血钾升高。同时，代谢性酸中毒时

也可因酸性物质堆积，细胞内钾离子外移进一步加重高钾血症。而低钾

血症一般不会在这种情况下出现；高氯血症和低氯血症与呼吸性酸中毒

合并代谢性酸中毒的直接关系不大；低钠血症也不是其典型伴随情况。

3.题目：先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联

征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括（）

A:乏力

B：咯血

C:晕厥

D:咳嗽

E:心悸

答案：⑹

详解：主动脉瓣狭窄三联征是指呼吸困难、心绞痛和晕厥。心悸可

见于多种心脏疾病，但不是主动脉瓣狭窄的典型三联征表现；乏力也不

是其特征性表现；咳嗽、咯血与主动脉瓣狭窄三联征无关。所以答案是

[C晕厥。

4.题目：关于毒血症描述正确的是（）

A:血液可查到细菌

B：血沉快，血抗链“0”升高

C:全身脏器多发脓肿形成

D:全身中毒症状，血细菌培养阳性

E:白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

答案：（E）

详解：毒血症是指细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中

毒症状，血培养及局部病灶中均无细菌生长。白喉患者出现全身中毒症

及心肌炎属于毒血症表现。选项A血液可查到细菌是菌血症；选项C血

沉快、血抗链“0”升高常见于一些感染性疾病，但不一定是毒血症；选

项D血细菌培养阳性是败血症；选项E全身脏器多发脓肿形成是脓毒血

症。

5.题目：患者麻醉前肌注阿托品的目的是（）

A:减少呼吸分泌物

B:强心

C:催眠

D:止痛

E:镇静

答案：（A）

详解：阿托品能抑制腺体分泌，其中对唾液腺和汗腺的作用最明显。

麻醉前肌注阿托品主要是为了减少呼吸道分泌物，防止分泌物过多阻塞

呼吸道，引起窒息等并发症，同时也可减少手术中因分泌物刺激引起的

呛咳等不良反应。而不是起到镇静、催眠、止痛、强心的作用。

6.题目：DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）

A:有效循环血量减少

B:心肌损伤使心肌收缩力降低

C:血管扩张而外周阻力降低

D:微循环阻塞循环通道

E:以上都是

答案：(E)

详解：DTC时引起休克的机制主要有：①微循环阻塞循环通道：大

量微血栓形成，使微循环通道受阻，回心血量锐减。②有效循环血量减

少：广泛出血可使血容量减少，同时血管通透性增加，血浆外渗进一步

降低有效循环血量。③心肌损伤使心肌收缩力降低：DIC过程中产生的一

些物质可损伤心肌，影响心脏泵血功能。④血管扩张而外周阻力降低：

DTC时可激