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弱智儿童康复规定

一、概述

弱智儿童康复工作旨在通过科学、系统的干预措施，提升儿童的认知、语言、社交及生活自理能力，促进其全面发展。本规定旨在规范康复流程，明确各方职责，确保康复服务的专业性和有效性。康复工作应遵循个性化、综合性原则，结合儿童个体差异制定针对性方案。

二、康复目标与原则

（一）康复目标

1.提升认知能力：改善注意力、记忆力、逻辑思维等。

2.促进语言发展：增强理解与表达能力。

3.培养生活自理能力：如穿衣、进食、卫生等。

4.加强社交技能：提升互动与沟通能力。

5.减少行为问题：纠正异常行为模式。

（二）康复原则

1.个性化：根据儿童评估结果制定专属方案。

2.综合性：融合教育、医疗、心理等多学科方法。

3.家庭参与：鼓励家长参与康复训练，强化居家效果。

4.持续性：定期评估，动态调整康复计划。

三、康复流程与内容

（一）评估与诊断

1.资料收集：整理儿童成长史、家庭环境及既往治疗记录。

2.专业评估：由康复医师、心理师、教育师等团队进行全面测试，包括智力测验、行为观察、语言筛查等。

3.结果分析：形成评估报告，明确康复重点。

（二）康复计划制定

1.设定短期与长期目标：细化能力提升指标，如“6个月内提升词汇量至50个”。

2.选择干预方法：采用结构化教学、感觉统合训练、行为矫正等。

3.制定时间表：明确每日训练项目与时长，如“上午语言训练30分钟，下午精细动作练习20分钟”。

（三）康复实施

1.训练步骤：

(1)热身环节：通过游戏激发兴趣，如音乐律动。

(2)核心训练：分模块进行，如语言模块采用图片交换法。

(3)巩固练习：利用日常情境强化技能，如购物时识别商品。

2.家庭指导：

(1)教授家长基础技巧，如正面强化法。

(2)提供居家训练手册，要求每日记录进步。

（四）效果评估

1.定期检查：每月进行一次综合评估，如使用标准化行为量表。

2.调整方案：根据评估结果优化训练重点，如增加社交互动环节。

四、保障措施

（一）专业人员配置

1.康复团队：需配备至少1名康复医师、2名治疗师及1名心理咨询师。

2.培训要求：每年进行不少于40小时的专业技能更新培训。

（二）资源配置

1.场地：设置隔音训练室、感觉统合教室等。

2.设备：配备触觉板、沙盘、语言训练软件等。

（三）安全管理

1.防范措施：训练前进行风险评估，如避免高风险动作。

2.应急预案：制定儿童情绪失控时的安抚流程。

五、注意事项

1.避免过度训练：单次训练时长不超过60分钟，每日总时长控制3小时以内。

2.心理支持：对儿童及家庭提供情绪疏导服务。

3.知情同意：康复前需签署服务协议，明确责任与权益。

**（续）四、保障措施**

（一）专业人员配置

1.康复团队：需配备至少1名康复医师、2名治疗师及1名心理咨询师。团队构成建议包括：

*康复医师：负责整体健康评估，监测生理状况，排除影响康复的医学问题，提供医学建议。医师需具备儿童神经发育、精神医学相关知识背景。

*治疗师：至少包含1名作业治疗师（OT）和1名言语治疗师（ST）。作业治疗师侧重于日常生活活动（ADL）、精细动作、粗大运动、感官处理、环境改造等训练；言语治疗师侧重于语言理解、表达、语音、吞咽等方面的训练。治疗师需具备针对不同发育障碍儿童的专业技能。

*心理咨询师：负责评估儿童情绪行为问题，提供个体或团体心理辅导，教授情绪管理技巧，并为家长提供心理支持与家庭教育指导。需具备儿童发展心理学、行为矫正等知识。

*辅助人员：可配备康复师助理或志愿者，协助执行训练计划、记录数据、准备训练材料等，但非核心干预指令的执行者。

2.培训要求：每年进行不少于40小时的专业技能更新培训，内容应涵盖：

*最新的康复理念与方法（如应用行为分析ABA新进展、地板时间地板时间地板时间地板时间地板时间等）。

*特定障碍谱系儿童（如自闭症谱系障碍、智力障碍等）的深入知识。

*跨学科协作模式与沟通技巧。

*儿童权利与伦理规范。

*家长培训技巧与沟通策略。

*常见行为问题的干预策略。

（二）资源配置

1.场地：根据康复内容设置专业化、功能分区、安全舒适的训练环境，建议包括：

***基础评估室**：安静、光线柔和，配备标准化评估工具（如智力测验桌面、感觉统合评估垫等），用于进行个体化评估。

***感觉统合训练室**：空间宽敞，地面铺设软垫，配备摇摇马、平衡板、滑梯、隧道、感官玩具（如触觉球、沙水桌、挤压玩具等），用于改善儿童的感官处理能力。

***精细动作与作业治疗室**：配备细沙盘、串珠、拼图、绘画工具、手工材料、生活模拟场景（如模拟厨房、超市），用于训练手眼协调、精细操作