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2025分级护理制度考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.特级护理适用于以下哪种情况?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情稳定,仍需卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:D。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者等。选项A病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理;选项B病情稳定仍需卧床的患者多为二级护理;选项C生活完全不能自理且病情不稳定的患者需根据具体病情严重程度判断,但通常不完全符合特级护理标准。
2.一级护理要求每()巡视患者,观察患者病情变化。
A.1530分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
答案:A。解析:一级护理需每1530分钟巡视患者,观察患者病情变化,因为一级护理的患者病情较重,需要密切观察。选项B1小时是二级护理的巡视时间;选项C2小时和选项D3小时不符合一级护理的巡视要求。
3.二级护理的护理要点不包括以下哪项?
A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.提供护理相关的健康指导
D.实施床旁交接班
答案:D。解析:二级护理要点包括每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;提供护理相关的健康指导等。实施床旁交接班是一级护理和特级护理的要求,二级护理一般不需要严格的床旁交接班。
4.三级护理患者的护理要点中,对病情观察的要求是()。
A.每3小时巡视患者
B.每天巡视患者23次
C.每4小时巡视患者
D.每班巡视患者
答案:B。解析:三级护理患者病情较轻,生活基本能自理,要求每天巡视患者23次,观察患者病情变化。选项A每3小时巡视、选项C每4小时巡视和选项D每班巡视都不符合三级护理对病情观察的要求。
5.以下哪类患者不需要特级护理?
A.器官移植、大面积烧伤
B.病情稳定的慢性病患者
C.严重创伤
D.使用呼吸机辅助呼吸并需严密监测病情者
答案:B。解析:特级护理针对病情危重患者,器官移植、大面积烧伤、严重创伤、使用呼吸机辅助呼吸并需严密监测病情者都属于病情严重、随时可能发生变化需要密切监护的情况。而病情稳定的慢性病患者病情相对平稳,不需要特级护理。
6.护理级别确定的依据不包括()。
A.患者的病情严重程度
B.患者的自理能力
C.患者的经济状况
D.医嘱
答案:C。解析:护理级别确定主要依据患者的病情严重程度、自理能力以及医生下达的医嘱。患者的经济状况与护理级别确定无关。
7.一级护理患者生活部分自理,护理措施应重点关注()。
A.满足患者生活需求
B.指导患者自我护理
C.病情观察和基础护理
D.康复训练
答案:C。解析:一级护理患者病情较重,即使生活部分自理,护理措施仍应重点放在病情观察和基础护理上,以确保能及时发现病情变化并给予相应处理。满足患者生活需求是各护理级别都需考虑的,但不是一级护理重点;指导患者自我护理和康复训练在病情相对稳定后可适当开展,但不是当前重点。
8.特级护理患者的护理记录要求是()。
A.每班记录
B.每天记录
C.随时记录
D.每2小时记录
答案:C。解析:特级护理患者病情危重,变化快,护理记录应随时记录患者的病情变化、治疗措施及效果等,以便及时反映患者情况。选项A每班记录、选项B每天记录和选项D每2小时记录都不能满足特级护理对病情及时记录的要求。
9.患者入院时病情较轻,自理能力正常,但住院期间病情突然加重,此时应()。
A.维持原护理级别
B.提高护理级别
C.降低护理级别
D.不改变护理级别,加强观察
答案:B。解析:当患者病情突然加重时,原有的护理级别可能无法满足护理需求,应根据病情重新评估并提高护理级别,以确保患者得到及时、恰当的护理。
10.以下关于分级护理制度的描述,错误的是()。
A.分级护理是根据患者病情和自理能力分为四个级别
B.护理级别确定后不能更改
C.不同护理级别有不同的护理要点和要求
D.分级护理体现了护理工作的针对性和科学性
答案:B。解析:分级护理根据患者病情和自理能力分为特级、一级、二级、三级四个级别,不同护理级别有不同的护理要点和要求,体现了护理工作的针对性和科学性。但护理级别不是固定不变的,当患者病情和自理能力发生变化时,应及时调整护理级别。
11.对于二级护理患者,护士应协助其进行的活动不包括()。
A.
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