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项痹病患者护理查房题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.项痹病患者常见的症状不包括以下哪一项（）

A.颈部疼痛

B.上肢麻木

C.下肢无力

D.视力模糊

答案：D

解析：项痹病主要是颈部经络气血痹阻，以颈肩疼痛、上肢麻木、上肢或下肢无力等为主要表现。视力模糊一般不是项痹病的常见典型症状。

2.项痹病患者牵引治疗时，牵引重量一般从（）开始。

A.1-2kg

B.2-3kg

C.3-5kg

D.5-7kg

答案：C

解析：项痹病患者牵引治疗时，牵引重量一般从3-5kg开始，根据患者的耐受程度等情况可适当调整。

3.项痹病患者饮食宜（）

A.清淡、易消化、富含营养

B.多吃辛辣食物以促进血液循环

C.多吃生冷食物

D.高脂肪饮食

答案：A

解析：清淡、易消化、富含营养的饮食有助于患者身体恢复，且不会加重胃肠负担。辛辣、生冷食物以及高脂肪饮食对项痹病患者病情恢复不利，甚至可能加重病情。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.项痹病患者健康指导的内容包括（）

A.保持正确的姿势

B.颈部功能锻炼

C.避免颈部过度劳累

D.注意颈部保暖

E.定期复查

答案：ABCDE

解析：保持正确姿势可减少颈部受力不均；颈部功能锻炼能增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性；避免颈部过度劳累可防止病情加重；注意颈部保暖能促进局部血液循环；定期复查可及时了解病情变化，所以以上内容均属于项痹病患者健康指导范畴。

2.项痹病患者常见的证型有（）

A.风寒痹阻证

B.血瘀气滞证

C.痰湿阻络证

D.肝肾不足证

E.气血亏虚证

答案：ABCDE

解析：在中医理论中，项痹病常见这几种证型，不同证型的临床表现和治疗护理方法有所差异。风寒痹阻证多因外感风寒所致；血瘀气滞证多有外伤或长期气血运行不畅因素；痰湿阻络证与体内痰湿积聚有关；肝肾不足证多因肝肾亏虚，筋骨失养；气血亏虚证则是由于气血不足，不能濡养颈部经络。

3.项痹病患者在颈部功能锻炼时，可进行的动作有（）

A.前屈后伸

B.左右侧屈

C.左右旋转

D.耸肩

E.扩胸运动

答案：ABCD

解析：前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、耸肩等动作都能活动颈部关节和肌肉，有助于增强颈部的灵活性和肌肉力量。而扩胸运动主要锻炼的是胸部和肩部的肌肉，对颈部功能锻炼针对性不强。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.项痹病患者在疼痛剧烈时应加强颈部功能锻炼，以缓解疼痛。（）

答案：错误

解析：项痹病患者在疼痛剧烈时，应适当休息，减少颈部活动，避免加重疼痛和损伤。待疼痛缓解后，再循序渐进地进行颈部功能锻炼。

2.项痹病患者睡眠时枕头越高越好，能更好地支撑颈部。（）

答案：错误

解析：项痹病患者睡眠时应选择合适高度和硬度的枕头，一般枕头高度以一拳高左右为宜，过高的枕头会使颈部处于过屈状态，加重颈椎负担，不利于病情恢复。

3.项痹病患者进行艾灸治疗时，可选取颈部及肩部的穴位。（）

答案：正确

解析：艾灸具有温通经络、散寒止痛等作用，选取颈部及肩部的穴位如大椎、肩井等进行艾灸，可改善局部血液循环，缓解项痹病的症状。

4.项痹病患者出现上肢麻木时，应立即服用止痛药物。（）

答案：错误

解析：项痹病患者出现上肢麻木时，应先明确麻木的原因，评估病情，不能盲目立即服用止痛药物。需在医生指导下进行规范的诊断和治疗，避免延误病情。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述项痹病患者的护理要点。

答案：

-病情观察：密切观察患者颈部疼痛、麻木、肢体活动等症状的变化，以及生命体征、神志等情况，若出现异常及时报告医生。

-生活护理：保持病室安静、整洁、舒适，温度、湿度适宜。指导患者保持正确的姿势，如站立时挺胸收腹，坐姿端正，避免长时间低头或伏案工作。睡眠时选择合适的枕头和床垫，维持颈椎的生理曲度。

-饮食护理：饮食宜清淡、易消化、富含营养，根据不同证型进行饮食调护。如风寒痹阻证可适当食用温热性食物，如羊肉、生姜等；血瘀气滞证可食用具有活血化瘀作用的食物，如山楂、木耳等；痰湿阻络证宜食用健脾利湿的食物，如薏苡仁、山药等；肝肾不足证可食用滋补肝肾的食物，如黑芝麻、核桃等；气血亏虚证可食用益气养血的食物，如红枣、桂圆等。

-治疗护理：遵医嘱给予牵引、推拿、针灸、艾灸等治疗，并观察治疗效果及有无不良反应。牵引时注意牵引的重量、角度和时间，防止牵引不当造成损伤。推拿、针灸、艾灸等操作应选择正规医疗机构，由专业人员进行操作。

-康复护理：病情稳定后，指导患者进行颈部功能锻炼，如前屈后伸、