基础护理学标本采集教学.pptxVIP

基础护理学;第十五章标本采集;1.培养学生自我学习的习惯和能力；

2.启发学生正确认识护理专业、热爱护理专业，培养良好的护理道德；

3.认识正确的价值观。;;输入去甲肾上腺素等药物时，宜（）??

A、一般应慎用此类药物

B、控制速度在60滴/min以下

C、在输液过程中最后滴入

D、在确定针头已刺人静脉内再输入

E、控制速度在20滴/min以下;标本采集的意义？;现代医学越来越重视检验医学分析前的质量控制，用循证检验医学指导临床医生，根据患者病情需要，正确选择检验项目以协助临床诊断和治疗。

临床检验项目涉及的标本如患者的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等一般由护士采集，为保证检验标本的质量，护士应熟练正确地进行标本采集、保管及运送，使检验结果真正成为指导临床治疗、护理的重要依据。;第一节概述;标本采集是指根据检验项目的要求采集患者的血液、体液（如胸腔积液、腹水）、排泄物(如尿、粪）、分泌物（如痰、鼻咽部分泌物）、呕吐物和脱落细胞（如食管、阴道）等标本,通过物理、化学或生物学的实验室检查技术和方法进行检验，作为疾病的判断、治疗、预防以及药物监测、健康状况评估等的重要依据。;标本检验结果的正确与否直接影响到对患者疾病的诊断、治疗和抢救等，而高质量的检验标本是获得准确而可靠的检验结果的首要环节。因此，正确的标本采集方法是护士应该掌握的基本技能之一。;一、标本采集的意义

随着现代医学的发展，诊断疾病的方法日益增多，但各种标本检验仍然是基本的诊断方法之一。检验标本在一定程度上反映机体正常的生理现象和病理改变，对明确诊断、病情观察、防治措施的制订及预后的判断等起着重要作用。;一、标本采集的意义

所以，标本采集非常重要，其意义具体体现在：

①协助明确疾病诊断；

②推测病程进展；

③制订治疗措施的依据；

④判断病情变化的依据。

同时，检验标本的采集质量可直接影响检验结果，而合格的检验标本取决于临床护理人员的正确采集。因此，需要加强护理人员的相关培训，提高检验标本的合格率，更好地为临床服务。;二、标本采集的原则

为了保证标本的质量，在采集各种检验标本时，均应遵循以下基本原则：

（一）遵照医嘱

采集各种标本均应严格按照医嘱执行。医生填写的检验申请单，字迹必须清楚，目的应明确，申请人签全名。护士应认真查对，如对检验申请单有疑问时，护士应及时核实，确认无误后方可执行。;二、标本采集的原则

（二）充分准备

1.护土准备

采集标本前护士应明确标本采集的相关事宜，如检验项目、检验目的、标本容器、采集标本量、采集时间、采集方法及注意事项等。同时，护士操作前应修剪指甲、洗手、戴口罩，戴手套，必要时穿隔离衣。;二、标本采集的原则

（二）充分准备

2.患者准备：采集标本前，护士应向患者或家解释留取标本的目的、方法及配合要点，使其对上述内容有一定的认知，愿意配合护士留取合适的检验标本，并按要求做好相应的准备。

3.物品准备：根据检验目的准备好必需的物品，并在选择的标本容器外贴上标签（注明科室、床号、姓名、检验目的、标本类型、标本采集时间）或条形码（电脑医嘱则自动生成电子条形码）。

4.环境准备：采集标本时环境应清洁、安静、温湿度适宜、光线充足，并保护患者隐私。

;二、标本采集的原则

（三）严格查对

查对是保证标本采集无误的重要环节之一。采集前应认真查对医嘱，核对检验申请单，标签或条形码，标本采集容器，患者的床号、姓名、住院号及腕带等，确认无误后方可进行。;二、标本采集的原则

（四）正确采集

采集标本既要保证及时，又须保证采集量准确。因此，采集时间、标本容器、标本量及抗凝剂或防腐剂的使用等应符合检验专业分析前质量控制的要求。为保证送检标本的质量，除严格遵守查对制度外，还须掌握正确的采集方法。;二、标本采集的原则

（四）正确采集

首先，选择最佳采样时间，晨起空腹是最具代表性及检出阳性率最高的时间，如血液、尿液标本原则上应于晨起空腹时采集；又如细菌培养标本，尽量在使用抗生素前采集，若已使用抗生素或其他药物，应在血药浓度最低时采集，并在检验申请单上注明。

其次，要采集具有代表性的标本，如大便检查应取黏液、脓、血液部分粪便等。需要由患者自己留取标本时（如24小时尿标本、痰标本、大便标本等），要详细告知患者标本留取方法、注意事项，以保证采得高质量符合要求的标本。;二、标本采集的原则

（五）及时送检

标本保存和运送是保证检验质量的重要环节之一，因此，标本采集后应及时送检，不可放置时间过久，以免影响检查结果。原则上，除门诊患者自行采集的某些标本允许患者自行送往检验室外