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心血管护理案例演讲题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.一位冠心病患者在心绞痛发作时，首要的护理措施是（）

A.立即送医院

B.让患者就地平卧，舌下含服硝酸甘油

C.给予吸氧

D.进行心理安慰

答案：B

解析：心绞痛发作时应立即让患者就地平卧，以减少心肌耗氧量，同时舌下含服硝酸甘油，能迅速缓解心绞痛症状。送医院、吸氧、心理安慰也很重要，但不是首要措施。

举一反三：对于其他心血管急症如急性心肌梗死发作时，首要措施也是让患者休息，同时呼叫急救系统并嚼服阿司匹林等。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。

举一反三：测量血压时，除了袖带因素，患者的姿势、情绪、测量时间等也会影响血压值。比如患者情绪激动时血压往往会升高。

3.心力衰竭患者饮食应遵循的原则是（）

A.高盐、高脂肪、高维生素

B.低盐、低脂肪、高维生素

C.高盐、低脂肪、高维生素

D.低盐、高脂肪、高维生素

答案：B

解析：心力衰竭患者需要控制钠的摄入，减少水钠潴留，所以要低盐饮食；为了减轻心脏负担，应低脂饮食；同时保证足够的维生素摄入，利于身体恢复。

举一反三：除了饮食，心力衰竭患者还需要注意休息、控制液体入量等。对于水肿明显的患者，更要严格控制钠盐摄入。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.心血管疾病患者常见的心理问题有（）

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.孤独感

答案：ABCD

解析：心血管疾病患者由于疾病的折磨、对预后的担忧等，常常会出现焦虑、抑郁、恐惧、孤独感等多种心理问题。这些心理问题会影响患者的治疗依从性和康复效果。

举一反三：针对这些心理问题，护理人员可以通过加强沟通、提供疾病相关知识、鼓励患者社交等方式进行心理干预。例如，组织心血管疾病康复患者交流活动，缓解孤独感。

2.以下哪些属于心血管疾病的危险因素（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.肥胖

答案：ABCD

解析：高血压、高血脂、吸烟、肥胖都是心血管疾病的重要危险因素。高血压会增加心脏和血管的负担；高血脂易导致动脉粥样硬化；吸烟会损害血管内皮；肥胖会引起代谢紊乱，增加心血管疾病发生风险。

举一反三：预防心血管疾病要从控制这些危险因素入手，如通过饮食和运动控制体重、戒烟限酒、控制血压血脂等。

3.急性心肌梗死患者在监护期间，护士应密切观察的指标有（）

A.心电图

B.血压

C.心率

D.呼吸

答案：ABCD

解析：急性心肌梗死患者病情变化快，心电图可及时发现心律失常等情况；血压、心率的变化能反映心脏功能和循环状态；呼吸情况也能提示患者是否存在心力衰竭等并发症，所以都需要密切观察。

举一反三：除了这些指标，还要观察患者的胸痛情况、尿量等。例如尿量减少可能提示心功能不全导致肾脏灌注不足。

判断题（每题5分，共4题）

1.冠心病患者只要按时服药，就不需要进行生活方式的改变。（）

答案：错误

解析：冠心病患者除了按时服药，生活方式的改变也至关重要，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制病情发展，提高生活质量。

举一反三：很多心血管疾病都需要药物治疗和生活方式干预相结合。比如高血压患者，单纯依靠降压药而不控制饮食和体重，血压很难得到良好控制。

2.测量脉搏时，对于脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率。（）

答案：正确

解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率，测量时由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，计数1分钟，以准确记录脉率和心率情况。

举一反三：类似的特殊测量方法还有如测量中心静脉压时，患者需处于平卧位等。

3.心力衰竭患者应取平卧位，以增加回心血量。（）

答案：错误

解析：心力衰竭患者应取半卧位或端坐位，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于呼吸。平卧位会使回心血量增加，加重心脏负担。

举一反三：对于不同病情的心血管患者，正确的体位很重要。比如休克患者应取中凹卧位，以利于呼吸和静脉回流。

4.安装心脏起搏器的患者可以正常使用手机。（）

答案：错误

解析：安装心脏起搏器的患者使用手机可能会干扰起搏器的正常工作，所以应尽量避免将手机靠近起搏器植入部位，通话时最好使用对侧耳朵接听。

举一反三：安装心脏起搏器的患者还需要避免接近强磁场环境，如核磁共振检查室等。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述心血管疾病患者在运动方面的注意事项。

答案：

-运动前评估：在开始运动前，需对患者进行全面评估，包括心肺功能、运动耐量、目前病情等，以确定适