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小儿急性喉炎健康宣教演讲人:日期:
06小儿急性喉炎的注意事项与预后目录01小儿急性喉炎概述02小儿急性喉炎的临床表现03小儿急性喉炎的诊断与鉴别诊断04小儿急性喉炎的治疗原则05小儿急性喉炎的预防与护理
01小儿急性喉炎概述
小儿急性喉炎是指以喉部黏膜炎症为主要特征的急性呼吸道感染性疾病,常见于6个月至3岁的婴幼儿。主要由病毒或细菌感染引起,其中病毒感染更为常见,如副流感病毒、流感病毒和腺病毒等。定义病因定义与病因
流行病学特点发病季节小儿急性喉炎在冬春季节较为常见,可能与这两个季节天气寒冷、气候干燥等因素有关。传播途径易感人群主要通过飞沫传播,病毒或细菌侵入喉部后引起急性炎症。6个月至3岁的婴幼儿,以及免疫力较低或患有慢性呼吸道疾病的小儿更容易发病。123
发病机制小儿急性喉炎的发病机制主要与病毒或细菌侵犯喉部黏膜,导致黏膜水肿、渗出和炎症有关。此外,小儿的喉腔相对狭窄,喉软骨柔软,黏膜下血管及腺体丰富,因此更容易发生喉梗阻。病理表现喉部黏膜弥漫性充血、水肿,可有散在出血点或溃疡形成。声带可呈现水肿性改变,并出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状。严重时,喉梗阻可引起呼吸困难甚至窒息。发病机制与病理
02小儿急性喉炎的临床表现
喉咙痛声音嘶哑呼吸困难咳嗽患儿常有喉咙疼痛,尤其是吞咽时明显。多为犬吠样咳嗽,有时伴有喉鸣。声带受到影响,导致声音嘶哑或失声。喉头水肿严重时可出现呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼扇动等。主要症状
喉部黏膜充血,呈红色或暗红色。喉部充血喉部可有分泌物,多为黏性痰液。分泌物增部黏膜水肿,声带处尤为明显。喉部水肿由于喉部受阻,患儿常出现呼吸急促。呼吸急促典型体征
喉梗阻喉部水肿严重,可阻塞气道,导致呼吸困难甚至窒息。呼吸衰竭长时间呼吸困难可引起呼吸衰竭,出现口唇青紫、烦躁不安等症状。心力衰竭喉梗阻导致心脏负担加重,可引起心力衰竭,出现心率加快、面色苍白等症状。中耳炎急性喉炎可引发中耳炎,表现为耳痛、流脓等症状。严重并发症
03小儿急性喉炎的诊断与鉴别诊断
病史询问注意患儿是否有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难等典型症状。临床症状观察体格检查检查患儿喉部是否有充血、水肿、喉部异物或分泌物等体征。询问患儿发病前是否有上呼吸道感染、用声过度、吸入有害气体或异物等情况。诊断方法
鉴别诊断要点与急性上呼吸道感染鉴别急性上呼吸道感染时,喉部疼痛、吞咽困难等症状较轻,且无声音嘶哑和吸气性喉鸣。与急性支气管炎鉴别与喉痉挛鉴别急性支气管炎时,咳嗽为主要症状,喉部症状较轻,且无吸气性喉鸣。喉痉挛多表现为夜间突然发作的吸气性喉鸣,但无声音嘶哑和犬吠样咳嗽。123
辅助检查选择喉镜检查喉镜检查可见喉部黏膜充血、水肿,有时可见声带活动异常或喉部异物。实验室检查血常规检查可提示感染情况,如白细胞计数和中性粒细胞比例升高等。影像学检查X线检查有助于排除喉部异物和喉部其他疾病,如喉气囊肿、喉水肿等。
04小儿急性喉炎的治疗原则
保持呼吸道通畅采取合适体位,如半卧位或侧卧位,保持呼吸道通畅,防止窒息。一般治疗控制感染针对不同病原体采用相应抗生素或抗病毒药物,以控制感染,缓解症状。物理降温如有发热症状,应采取物理降温措施,如头部冷敷、温水擦浴等,避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。
药物治疗细菌性感染需使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,应足量、足疗程使用,以免病情反复。抗生素喉炎病情较重时,可短期使用激素类药物,如地塞米松等,以减轻喉部水肿,缓解症状。激素类药物如有咳嗽、咳痰症状,可给予止咳化痰药,如氨溴索等,以帮助痰液排出,改善呼吸状况。止咳化痰药
采用雾化吸入治疗,将药物直接作用于喉部,可减轻喉部水肿,缓解症状,常用药物包括布地奈德等。特殊治疗雾化吸入治疗如有严重喉梗阻、窒息等危及生命的情况,需进行气管切开术,以保持呼吸道通畅,挽救患者生命。气管切开术如有缺氧症状,应及时给予氧疗,以缓解缺氧状况,保护重要脏器功能。氧疗
05小儿急性喉炎的预防与护理
预防措施勤洗手、戴口罩、避免与感染呼吸道疾病的人密切接触。保持良好的生活习惯合理喂养,多吃富含维生素的食物,多晒太阳,增强免疫力。按照国家计划接种疫苗,预防呼吸道疾病。增强体质避免在空气污染严重的环境中生活和玩耍。避免吸入有害气体和粉时接种疫苗
保持室内空气流通保持口腔卫生密切观察病情变化饮食调理保持室内空气新鲜,定期开窗通风,避免空气污浊。避免食用刺激性食物,多食用易于消化的清淡食物。饭后漱口,保持口腔清洁,防止细菌滋生。观察孩子的呼吸、咳嗽、声音等情况,如有异常及时就医。家庭护理要点
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