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意外受伤证明范文
意外受伤证明范文1
保险有限公司:
本人性别,生日,(证件号码:),于年月日,因,导致在医院就诊。
特此说明。
本人声明本说明的信息属实,因信息不属实导致的损失,均由本人承担。
本人签名:
年月日
意外受伤证明范文2
本人(姓名),于(时间),在从事的过程中发生意外,具体事故经过:,导致(意外所造成的后果)后,于(时间)前往医院就诊,(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。
单位盖章处
本人签字:
(注:根据具体案情可视情形更改以上内容)/住
意外受伤证明范文3
兹有xxx,女,身份证号码:530
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