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2025年辽宁省医疗卫生系统招聘考试（临床医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高血压患者收缩压为160mmHg，舒张压为90mmH，其血压分级属于（）

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.高血压象

A.140-159/90-99mmHg

B.160-179/100-109mmHg

C.≥180/110mmHg

D.≥180/120mmHg

【参考答案】B

【解析】根据《中国高血压防治指南》，收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg属于2级高血压，题干数据符合此标准，故选B。其他选项中A为1级，C为3级，D为高血压危象。

2、糖尿病诊断中，空腹血糖值达到下列哪个标准可确诊（）

A.5.6mmol/L

B.6.1mmol/L

C.7.0mmol/L

D.11.1mmol/L

A.≥5.6mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

【参考答案】C

【解析】空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。选项C对应空腹标准，D为随机血糖标准，A和B为正常及糖耐量受损范围。

3、甲状腺功能亢进最典型的症状是（）

A.多汗怕热

B.肌肉萎缩

C.心动过速

D.皮肤干燥

【参考答案】A

【解析】高代谢状态导致多汗、怕热为甲亢典型症状；心动过速（C）和皮肤干燥（D）为伴随症状，肌肉萎缩（B）多见于甲亢性肌病。

4、急性肺栓塞首选的影像学检查是（）

A.螺旋CT

B.心电图

C.肺动脉造影

D.D-二聚体检测

【参考答案】A

【解析】CTPA（CT肺动脉造影）敏感性达95%，可明确诊断；肺动脉造影（C）为金标准但创伤大；心电图（B）和D-二聚体（D）为筛查手段。

5、糖尿病足治疗中，最关键的是（）

A.截肢

B.血糖控制

C.抗生素使用

D.血液透析

【参考答案】B

【解析】血糖控制（HbA1c＜7%）是预防糖尿病足发展的核心，截肢（A）为终末治疗，抗生素（C）和透析（D）仅为局部处理。

6、镇静药作用机制不包括（）

A.抑制NMDA受体

B.增强GABA-A受体活性

C.抑制5-HT再摄取

D.阻断多巴胺D2受体

【参考答案】C

【解析】GABA-A受体增强（B）和NMDA受体抑制（A）是苯二氮?类作用机制；多巴胺D2受体阻断（D）是典型抗精神病药机制，5-HT再摄取抑制（C）是SSRIs类抗抑郁药机制。

7、关于高血压合并糖尿病患者的降压目标，最严格的是（）

A.收缩压＜130mmHg

B.舒张压＜80mmHg

C.脉压差＜50mmHg

D.24小时动态血压均值＜125mmHg

【参考答案】A

【解析】《中国高血压防治指南》建议合并糖尿病者收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHg为更严格目标；脉压差＜50mmHg（C）和动态血压均值＜125mmHg（D）为次要指标。

8、根据《医师法》修订版，医师执业注册的执业范围包括以下哪项？A.诊断与治疗B.公共卫生服务C.医疗教学D.科研开发

ACD

【参考答案】A

【解析】《医师法》2022年修订明确医师执业范围以诊疗活动为主，公共卫生服务、教学及科研属于医师职责延伸，但注册范围限定为诊疗行为。选项B、C、D均需通过执业机构授权或额外备案。

9、高血压患者收缩压≥160mmHg且舒张压≥100mmHg时，应立即采取哪种措施？A.调整饮食B.服用降压药C.就医评估D.暂停运动

ABCD

【参考答案】C

【解析】根据《中国高血压防治指南》，血压≥180/110mmHg需紧急处理。选项C符合临床分级标准，就医可避免延误。选项B需在医生指导下使用，选项A、D仅适用于轻度高血压。

10、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为？A.100-120次/分钟B.60-80次/分钟C.30-40次/分钟D.90-110次/分钟

ABCD

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟，确保有效循环。选项B、D为版标准，选项C为人工呼吸，均不符合现行规范。

11、辽宁省医疗卫生招聘考试中，专业科目成绩合格线为？A60分B.70分C.80分D.分

ABCD

【参考答案】C

【解析】根据2023年辽宁省事业单位招聘文件，医疗岗专业科目合格线为80分（满分100分），低于此线不得进入面试。其他选项为常规考试合