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胸腔闭式引流护理的题目及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入液面下()
A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm
答案:B
2.胸腔闭式引流时,水封瓶应低于胸壁引流口平面()
A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm
答案:C
3.正常情况下,胸腔闭式引流瓶内水柱波动范围是()
A.1-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm
答案:B
4.胸腔闭式引流管不慎脱出,首先应()
A.报告医生B.用无菌凡士林纱布封闭伤口
C.把脱出的引流管重新插入D.给患者吸氧
答案:B
5.为保持胸腔闭式引流管通畅,应定时挤压引流管,一般间隔()
A.15-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.2-3小时
答案:B
6.胸腔闭式引流用于排气,引流管通常放置在()
A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第4肋间
C.腋后线第5肋间D.肩胛下线第6肋间
答案:A
7.胸腔闭式引流瓶内液体量达到多少时需要倾倒()
A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml
答案:C
8.更换胸腔闭式引流瓶时,严格遵守的原则是()
A.无菌原则B.少量多次原则
C.快速更换原则D.随意操作原则
答案:A
9.观察胸腔闭式引流液的颜色,如引流出大量血性液体,每小时超过(),提示有活动性出血可能。
A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml
答案:D
10.胸腔闭式引流患者若引流管堵塞,正确的处理方法是()
A.用力挤压引流管B.用生理盐水冲洗
C.重新更换引流管D.夹闭引流管观察
答案:B
多项选择题(每题2分,共10题)
1.胸腔闭式引流的目的包括()
A.引流胸腔内积气B.引流胸腔内积液
C.重建胸腔负压D.促进肺复张
E.防止感染
答案:ABCD
2.胸腔闭式引流护理过程中,需要观察的内容有()
A.引流液的颜色B.引流液的量
C.引流液的性质D.水柱波动情况
E.患者生命体征
答案:ABCDE
3.胸腔闭式引流患者的护理措施正确的有()
A.保持引流装置密闭B.严格无菌操作
C.鼓励患者深呼吸和咳嗽D.定时挤压引流管
E.患者取半卧位
答案:ABCDE
4.以下哪些情况提示胸腔闭式引流管通畅()
A.引流管内有液体流动B.水封瓶内水柱随呼吸上下波动
C.患者呼吸平稳D.引流液逐渐减少
E.患者无胸痛
答案:AB
5.胸腔闭式引流管的护理要点包括()
A.妥善固定引流管B.防止引流管受压、扭曲
C.观察有无气体逸出D.记录引流液情况
E.定期更换引流装置
答案:ABCDE
6.胸腔闭式引流患者出现引流管周围渗液,处理方法正确的是()
A.及时更换局部敷料B.查找渗液原因
C.用凡士林纱布封闭D.加压包扎
E.通知医生处理
答案:ABCE
7.胸腔闭式引流用于排液时,引流管可放置在()
A.腋中线第6-7肋间B.腋后线第6-7肋间
C.锁骨中线第2肋间D.肩胛下线第7-9肋间
E.胸骨旁第4肋间
答案:ABD
8.胸腔闭式引流患者拔管的指征有()
A.引流液明显减少B.颜色变浅
C.24小时引流量小于50mlD.胸部X线示肺复张良好
E.患者无呼吸困难
答案:ABCDE
9.胸腔闭式引流装置的组成包括()
A.水封瓶B.引流管
C.玻璃管D.引流瓶
E.调节器
答案:ABCD
10.胸腔闭式引流患者在搬运过程中,正确的做法是()
A.夹闭引流管B.保持引流装置低于胸壁引流口
C.防止引流管脱落D.密切观察患者情况
E.加快搬运速度
答案:ABCD
判断题(每题2分,共10题)
1.胸腔闭式引流患者可随意活动,无需限制体位。()
答案:×
2.胸腔闭式引流管水柱波动过大,提示可能存在肺不张。()
答案:√
3.更换胸腔闭式引流瓶时,可不用夹闭引流管。()
答案:×
4.胸腔闭式引流患者引流液突然减少,一定是引流管堵塞。()
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