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2025年湖南省卫生系统招聘考试（医学影像学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、X光片显示肺部斑片状阴影伴间质阴影，最可能的诊断是？

A.支气管扩张

B.肺炎

C.肺结核

D.肺气肿

【参考答案】B

【解析】肺炎典型表现为肺泡实变，X光呈斑片状致密影，伴间质炎症征象（如支气管充气征）。支气管扩张多表现为管腔扩张伴感染征象，肺结核呈慢性浸润影，肺气肿则为肺野透亮度增高。

2、脑出血的CT平扫首选扫描序列是？

A.T1加权像

B.T2加权像

C.增强扫描

D.基节区薄层扫描

【参考答案】D

【解析】CT平扫薄层扫描（层厚≤5mm）可清晰显示基底节区出血（直径＞20mm占87%）。T1/T2加权像对出血敏感度低，增强扫描无特异性，基底节区薄层扫描为临床首选。

3、多发性硬化的MRI典型表现是？

A.脑萎缩

B.玻璃体样变

C.T2高信号

D.强化不均匀

【参考答案】C

【解析】多发性硬化斑块在T2加权像呈对称性卵圆形高信号，增强扫描呈“ring-enhancing”特征脑萎缩为继发改变，玻璃体样变见于脉络膜病变，强化不均匀见于感染或肿瘤。

4、甲状腺结节超声检查首选的检查方法是？

A.X线钼靶

B.超声造影

C.CT增强

D.核素扫描

【参考答案】B

【解析】超声造影可定量分析结节血流动力学特征（如PSV、PI），结合弹性成像（CEUS）鉴别囊实性（弹性值＞45kPa与实性（弹性值＜35kPa）。X线对钙化敏感，CT增强用于评估血供，核素扫描用于甲状腺功能评估。

5、骨转移瘤的核医学检查首选核素是？选项】A.铝-111B.铯-131C.钇-90D.氟-18

【参考答案】D

【解析】氟-18标记的氟代脱氧葡萄糖（FDG）显像可敏感检测骨转移（灵敏度＞90%），骨扫描（锝-99m）对溶骨性病变更敏感但特异性低。其他核素主要用于治疗（如钇-90粒子）或甲状腺功能评估

6、数字化X光（DR）的优缺点是？

【】A.辐射剂量低、成像速度慢B.辐射剂量高、成像速度快

【参考答案】A

【解析】DR采用平板探测器，辐射剂量（约0.5mSv/次）低于胶片（1.5-2.0mSv），成像速度更快（级），但空间分辨率（约2-3mm）低于CR（1.5-2mm）。

7、CTA（CT血管造影）主要用于？

A.脑部血管病变

B.甲状腺结节

C.肝脏血管畸形

D.肺部感染

【参考答案】A

【解析】CTA通过薄层重建（层厚1-2mm）可清晰显示血管走行及直径＜3mm的分支，用于脑动脉瘤、动静脉畸形等诊断。甲状腺结节需超声或增强CT，肺部感染需常规CT平扫。

8、超声造影（CEUS）在甲状腺结节诊断中的价值是？

A.确诊良恶性

B.评估良恶性

C.指导穿刺

D.术后随访

【参考答案】B

【解析】CEUS通过血流动力学参数（如PI、PSV）区分良恶性（恶性PI＞50kPa，PSV＞30cm/s），良恶性鉴别符合率达85-90%。确诊需结合穿刺活检，术后随访推荐超声。

9、DR与在成像质量上的主要区别是？

A.DR空间分辨率高

B.CR依赖胶片成像

C.DR辐射剂量低

D.CR成像速度快

【参考答案】B

【解析】CR（计算机radiography）需经数字化胶片成像，空间分辨率（1.5-2mm）低于DR（2-3mm），但适合批量检查。DR辐射剂量更低（0.5mSv），成像速度更快（秒级）。

10、患者因胸痛就诊，X线检查显示肋骨线性骨折，最可能的原因是什么？

A.跌倒后肩部着地

B.车祸中方向盘撞击

C.慢性肺结核

D.慢性支气管炎

A.骨折线与受力方向一致

B.骨折线呈星芒状

C.伴肺部浸润影

D.双侧对称分布

【参考答案】A

【解析】X线胸片显示线性骨折且与受力方向一致，符合直接暴力（如跌倒或撞击）导致的骨折特征。选项B为压缩性骨折表现，C为结核病特征，D为多发性骨转移瘤，均与题干不符。

11、CT对比剂注射前需特别注意哪种禁忌症？

A.血糖＜4.2mmol/L

B.血压＞160/100mmHg

C.过敏史

D.肾功能不全

A.需禁食4小时

B.需提前使用抗组胺药

C.需做碘过敏试验

D.需调整剂量

【参考答案】C

【解析】碘对比剂过敏反应是严重且常见的并发症，注射前必须询问过敏史并做碘过敏试验。选项A为空腹要求，B为过敏预防措施，D为剂量调整依据，均非直接禁忌症。

12、关于MRI检查禁忌症，错误的是：

A.金属植入物

B.孕妇早期

C.心律不齐

D.金属纽扣

A.需提前移除

B.孕妇可检查

C.需心电监护

D.无需处理

【参考答案】B

【解析】孕