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《中国热射病诊断与治疗指南(2025版)》试题(附答案)

单选题（每题2分，共30分）

1.热射病是中暑最严重的类型，根据发病原因和易感人群不同，以下哪项不属于热射病的分类？

A.经典型热射病

B.劳力型热射病

C.混合型热射病

D.药物诱导型热射病

答案：D

解析：热射病主要分为经典型热射病和劳力型热射病，不存在混合型热射病和药物诱导型热射病这种分类。

2.热射病的核心体温通常会超过多少摄氏度？

A.38℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

答案：C

解析：热射病患者核心体温多超过40℃。

3.以下哪项不是经典型热射病的常见易感人群？

A.老年人

B.儿童

C.运动员

D.慢性疾病患者

答案：C

解析：经典型热射病常见于年老、体弱、儿童及有慢性疾病的患者，运动员易发生劳力型热射病。

4.热射病患者出现横纹肌溶解时，血清肌酸激酶（CK）水平通常会升高至正常上限的多少倍以上？

A.2倍

B.5倍

C.10倍

D.20倍

答案：C

解析：热射病患者出现横纹肌溶解时，血清肌酸激酶（CK）水平常升高至正常上限10倍以上。

5.热射病患者降温治疗时，应在多长时间内将核心体温降至39℃以下？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

解析：应在1小时内将核心体温降至39℃以下。

6.对于热射病患者，以下哪种降温方法是首选的体外降温方法？

A.冰袋降温

B.冷水浸泡

C.蒸发降温

D.冰帽降温

答案：C

解析：蒸发降温是首选的体外降温方法。

7.热射病患者出现凝血功能障碍时，最常见的表现是？

A.皮肤瘀斑

B.鼻出血

C.牙龈出血

D.以上都是

答案：D

解析：热射病患者凝血功能障碍时可出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等多种表现。

8.热射病患者发生急性肾损伤的主要机制不包括以下哪项？

A.肾缺血

B.横纹肌溶解产物堵塞肾小管

C.肾血管收缩

D.肾小球滤过率增加

答案：D

解析：热射病患者发生急性肾损伤主要是由于肾缺血、横纹肌溶解产物堵塞肾小管、肾血管收缩等，会导致肾小球滤过率降低而非增加。

9.以下哪种药物可用于热射病患者的镇静治疗？

A.地西泮

B.肾上腺素

C.阿托品

D.多巴胺

答案：A

解析：地西泮可用于热射病患者的镇静治疗，肾上腺素、阿托品、多巴胺主要用于其他方面，并非镇静治疗。

10.热射病患者在降温过程中，需要密切监测的指标不包括以下哪项？

A.核心体温

B.血压

C.心率

D.血红蛋白

答案：D

解析：降温过程中需密切监测核心体温、血压、心率等，血红蛋白不是降温过程中重点监测指标。

11.经典型热射病多发生在以下哪种环境中？

A.高温高湿环境

B.高温低湿环境

C.低温高湿环境

D.低温低湿环境

答案：A

解析：经典型热射病多发生在高温高湿环境。

12.劳力型热射病患者常伴有以下哪种情况？

A.大量出汗

B.无汗

C.体温不升高

D.血压升高

答案：A

解析：劳力型热射病患者早期常伴有大量出汗。

13.热射病患者出现脑水肿时，以下哪种药物可用于脱水降颅压治疗？

A.甘露醇

B.葡萄糖

C.生理盐水

D.林格氏液

答案：A

解析：甘露醇可用于脱水降颅压治疗，葡萄糖、生理盐水、林格氏液主要用于补液等。

14.热射病患者的治疗原则不包括以下哪项？

A.快速降温

B.补充血容量

C.维持内环境稳定

D.尽早使用抗生素

答案：D

解析：热射病治疗原则是快速降温、补充血容量、维持内环境稳定等，一般无感染证据时不主张尽早使用抗生素。

15.热射病患者康复后，在多长时间内应避免剧烈运动和高温环境？

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

解析：热射病患者康复后2周内应避免剧烈运动和高温环境。

多选题（每题3分，共30分）

1.热射病的临床表现包括以下哪些？

A.高热

B.神志障碍

C.多器官功能损害

D.低血压

答案：ABCD

解析：热射病可出现高热、神志障碍、多器官功能损害、低血压等表现。

2.热射病患者降温治疗的方法包括以下哪些？

A.体外降温

B.体内降温

C.药物降温

D.物理降温

答案：ABCD

解析：热射病降温治疗方法有体外降温、体内降温、药物降温和物理降温等。

3.热射病患者可能出现的并发症有哪些？

A.急性肾损伤

B.肝损伤

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.呼吸衰竭

答案：ABCD

解析：热射病患者可出现急性肾损伤、肝损伤、弥散性血管内凝血（DIC）、呼吸衰竭等多种并发症。

4.以下哪些措施有助于热射病的预防？

A.避免高温时段户外活动

B.补充足