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2025年第一季度家医签约能力提升培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.根据《2025年家庭医生签约服务优化方案》，签约服务的核心原则是（）

A.强制覆盖、全面签约

B.自愿签约、分类服务、有效履约

C.重签约率、轻服务质量

D.以机构为中心、忽略居民需求

答案：B

2.家庭医生签约服务中，65岁及以上老年人年度健康管理服务应包含（）

A.仅血压测量

B.血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检测

C.胸部CT扫描

D.肿瘤标志物全套筛查

答案：B

3.关于签约服务包分类，以下表述错误的是（）

A.基础包：面向所有签约居民的基本公共卫生和基本医疗服务

B.个性包：针对慢性病患者、残疾人等特殊人群的定制服务

C.延伸包：与二级及以上医院联动的检查、转诊、床位协调等服务

D.特需包：提供高端体检、私人医生24小时随叫随到等盈利性服务

答案：D（注：特需包需符合政策规定，禁止以盈利为目的提供超出基本医疗范围的服务）

4.签约居民健康档案更新频率要求中，高血压患者未达标者应（）

A.每2周至少更新1次随访记录

B.每月至少更新1次随访记录

C.每季度至少更新1次随访记录

D.每半年更新1次健康体检结果

答案：A

5.家庭医生团队中，负责签约居民用药指导、慢性病随访的核心成员是（）

A.公卫医师

B.全科医生

C.护士

D.村医（社区医生助理）

答案：B

6.签约服务履约率计算公式为（）

A.实际提供服务的签约居民数/总签约居民数×100%

B.完成年度服务包中所有项目的签约居民数/总签约居民数×100%

C.按服务协议约定频次完成服务的签约居民数/总签约居民数×100%

D.年内至少接受1次服务的签约居民数/总签约居民数×100%

答案：C

7.针对签约的糖尿病患者，家庭医生应重点干预的指标不包括（）

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.低密度脂蛋白胆固醇

答案：D（注：低密度脂蛋白为高血压合并动脉粥样硬化患者的重点指标）

8.孕产妇签约服务中，孕早期随访应在（）

A.孕6-13+6周

B.孕14-19+6周

C.孕20-23+6周

D.孕24-28周

答案：A

9.签约服务中，对0-6岁儿童的健康管理应包含（）

A.每年1次视力筛查

B.每季度1次生长发育评估

C.2岁前每3个月1次健康检查

D.6岁时仅需完成入园体检

答案：C

10.家庭医生与签约居民沟通时，以下做法错误的是（）

A.使用方言或居民熟悉的语言

B.直接告知“你的病很严重”，避免隐瞒

C.结合居民文化水平解释检查结果

D.主动询问居民对服务的意见

答案：B

11.签约服务中，电子签约平台的核心功能不包括（）

A.签约信息实时同步

B.服务履约进度提醒

C.居民健康数据自动分析

D.向居民推送广告信息

答案：D

12.关于签约服务中的双向转诊，正确的流程是（）

A.家庭医生直接开具转诊单，患者自行联系上级医院

B.家庭医生通过医共体平台提交转诊申请，上级医院1个工作日内反馈

C.患者自行到上级医院就诊后，由上级医院反馈结果给家庭医生

D.家庭医生仅负责转出，不跟踪转回后的康复管理

答案：B

13.签约服务中，残疾人健康管理的重点是（）

A.强制要求参加康复训练

B.评估身体功能障碍程度，制定个性化康复计划

C.仅提供基本公共卫生服务，不涉及康复指导

D.每半年进行1次全面体检

答案：B

14.签约居民因外出务工无法按时履约，家庭医生应（）

A.直接标记为失约，降低履约率统计

B.通过电话、视频等方式提供远程随访

C.要求居民返回后补做所有服务项目

D.解除签约关系

答案：B

15.家庭医生团队年度培训中，必须包含的内容是（）

A.医院管理知识

B.医保控费技巧

C.签约服务政策、沟通技巧、慢性病管理

D.科研论文写作

答案：C

16.签约服务中，对肺结核患者的管理要求是（）

A.每月至少1次面对面随访

B.每季度1次痰涂片检查

C.治疗期间无需监测肝肾功能

D.治愈后立即解除管理

答案：A

17.签约服务质量评价指标中，“居民满意度