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2025年风湿免疫学试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年EULAR最新指南将系统性红斑狼疮（SLE）疾病活动度评分≥____分定义为“高活动”。

A.4??B.6??C.8??D.10

答案：C

2.下列哪项自身抗体对成人Still病（AOSD）诊断特异性最高？

A.ANA??B.RF??C.抗MDA5??D.抗IL-18

答案：C

3.痛风急性期首选的IL-1抑制剂是

A.卡那单抗??B.利洛西普??C.阿那白滞素??D.托珠单抗

答案：A

4.2025年ACR推荐对中重度活动性类风湿关节炎（RA）患者，若传统DMARDs治疗3个月未达标，应优先加用

A.羟氯喹??B.托法替布??C.阿巴西普??D.柳氮磺吡啶

答案：C

5.抗磷脂综合征（APS）导致复发性流产的最主要机制是

A.补体过度激活??B.抗β2-GPI抗体干扰滋养层融合??C.血小板聚集增强??D.纤溶抑制

答案：B

6.下列哪项不是IgG4相关性疾病（IgG4-RD）的影像学特征？

A.动脉壁“软环征”??B.胰腺“腊肠样”肿胀??C.肾皮质“楔形”低强化灶??D.肺野“磨玻璃”渗出

答案：D

7.2025年EULAR-ACR联合标准中，皮肌炎（DM）诊断权重最高的肌炎特异性抗体是

A.抗Mi-2??B.抗TIF1-γ??C.抗NXP2??D.抗SAE

答案：B

8.系统性硬化症（SSc）患者出现突发血压升高、肌酐翻倍，首先应排除

A.硬皮病肾危象（SRC）??B.药物性肾损伤??C.ANCA相关血管炎??D.血栓性微血管病

答案：A

9.下列哪项生物制剂已被证实可降低巨细胞动脉炎（GCA）复发率且可减少激素用量？

A.乌司奴单抗??B.司库奇尤单抗??C.萨特利珠单抗??D.托珠单抗

答案：D

10.2025年最新证据表明，下列哪项细胞因子是RA骨破坏的“最后共同通路”？

A.IL-6??B.RANKL??C.TNF-α??D.IL-17A

答案：B

11.对难治性成人Still病，2025年EULAR建议的二线生物制剂是

A.托珠单抗??B.阿巴西普??C.利妥昔单抗??D.伊奇珠单抗

答案：A

12.下列哪项不是抗合成酶综合征（ASS）的常见表现？

A.技工手??B.雷诺现象??C.间质性肺病??D.甲状腺炎

答案：D

13.2025年痛风达标治疗（T2T）建议，长期血尿酸目标值为

A.420μmol/L??B.380μmol/L??C.360μmol/L??D.300μmol/L

答案：D

14.下列哪项基因多态性与白塞病（BD）葡萄膜炎易感性最相关？

A.HLA-B51??B.IL-23R??C.STAT4??D.ERAP1

答案：A

15.2025年ACR指南推荐，对狼疮肾炎（LN）III/IV型诱导缓解首选方案为

A.MMF+低剂量CTX??B.高剂量CTX单药??C.钙调磷酸酶抑制剂单药??D.利妥昔单抗单药

答案：A

16.下列哪项超声表现最有助于区分原发性干燥综合征（pSS）与慢性移植物抗宿主病（cGVHD）唾液腺病变？

A.腺体内囊性变??B.小叶间动脉阻力指数升高??C.腺实质“雪花样”高回声??D.腺体边缘“火焰征”

答案：D

17.2025年EULAR提出，对复发性多软骨炎（RP）患者，若出现气道软骨塌陷，首选干预措施为

A.高剂量静脉甲强龙??B.气管支架置入??C.利妥昔单抗??D.环磷酰胺

答案：B

18.下列哪项自身抗体与幼年特发性关节炎（JIA）-伴葡萄膜炎最相关？

A.ANA??B.RF??C.抗CCP??D.抗HSP60

答案：A

19.2025年最新研究证实，下列哪项代谢物可预测SSc相关肺动脉高压（SSc-PAH）短期恶化？

A.血浆三甲胺-N-氧化物（TMAO）??B.尿LTE4??C.血清犬尿酸??D.血浆对称二甲基精氨酸（SDMA）

答案：D

20.对ANCA相关血管炎（AAV）维持缓解阶段，2025年EULAR首推的口服药物是

A.甲氨蝶呤??B.来氟米特??C.利妥昔单抗每6个月一次??D.霉酚酸酯

答案：C

21.2025年痛风石患者降尿酸治疗初期，为预防急性发作，推荐联合使用秋水仙碱的剂量为

A.0.5mgqd??B.0.5mgbid??C.