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2025年肿瘤内科副高考试题库含答案

一、单选题

1.以下哪种肿瘤对化疗最敏感？()

A.肝癌

B.肺癌

C.骨肉瘤

D.恶性淋巴瘤

E.黑色素瘤

答案：D

解析：恶性淋巴瘤对化疗较为敏感，很多类型的淋巴瘤通过化疗可取得较好的疗效，甚至部分患者可治愈。肝癌对化疗相对不敏感；肺癌有不同的病理类型，部分类型对化疗有一定反应，但总体敏感度不如恶性淋巴瘤；骨肉瘤主要治疗方式为手术联合化疗，但敏感度也不如恶性淋巴瘤；黑色素瘤对化疗的敏感性较差。

2.乳腺癌最常见的病理类型是()

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

E.黏液癌

答案：B

解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%-80%。导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌；髓样癌和黏液癌在乳腺癌中所占比例相对较少。

3.小细胞肺癌的治疗原则是()

A.以手术为主

B.以放疗为主

C.以化疗为主，辅以手术和（或）放疗

D.单纯化疗

E.单纯放疗

答案：C

解析：小细胞肺癌具有生长迅速、早期易发生远处转移的特点，手术难以完全切除肿瘤。因此，治疗原则是以化疗为主，对于局限期小细胞肺癌，可在化疗的基础上辅以手术和（或）放疗，以提高局部控制率和生存率。

4.下列哪项是肿瘤的三级预防措施()

A.戒烟

B.早期发现、早期诊断、早期治疗

C.定期体检

D.康复预防

E.控制环境污染

答案：D

解析：肿瘤的三级预防是指对肿瘤患者进行综合治疗后的康复预防，以提高患者的生活质量，延长生存期，减少并发症和后遗症。戒烟和控制环境污染属于一级预防措施；早期发现、早期诊断、早期治疗属于二级预防措施；定期体检是实现二级预防的重要手段。

5.下列哪种药物不属于抗代谢类化疗药()

A.氟尿嘧啶

B.甲氨蝶呤

C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.巯嘌呤

答案：C

解析：环磷酰胺属于烷化剂类化疗药，而氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯嘌呤均属于抗代谢类化疗药。抗代谢类药物通过干扰肿瘤细胞的核酸代谢过程来发挥抗癌作用。

6.恶性肿瘤患者出现高钙血症的最常见原因是()

A.骨转移

B.甲状旁腺激素相关蛋白分泌增多

C.维生素D中毒

D.肾功能不全

E.噻嗪类利尿剂的应用

答案：A

解析：恶性肿瘤患者出现高钙血症最常见的原因是骨转移，肿瘤细胞破坏骨组织，导致骨钙释放进入血液。甲状旁腺激素相关蛋白分泌增多也可引起高钙血症，但相对骨转移来说较少见；维生素D中毒、肾功能不全和噻嗪类利尿剂的应用不是恶性肿瘤患者高钙血症的常见原因。

7.下列关于肿瘤标志物的说法，错误的是()

A.肿瘤标志物可用于肿瘤的早期诊断

B.肿瘤标志物的升高一定意味着患有肿瘤

C.肿瘤标志物可用于监测肿瘤的复发和转移

D.不同的肿瘤可能有不同的肿瘤标志物

E.联合检测多种肿瘤标志物可提高诊断的准确性

答案：B

解析：肿瘤标志物的升高并不一定意味着患有肿瘤，一些非肿瘤性疾病也可能导致肿瘤标志物轻度升高，如炎症、感染等。肿瘤标志物可用于肿瘤的早期诊断、监测肿瘤的复发和转移，不同的肿瘤可能有不同的肿瘤标志物，联合检测多种肿瘤标志物可提高诊断的准确性。

8.晚期胃癌患者最常见的转移部位是()

A.肺

B.肝

C.骨

D.脑

E.腹膜

答案：B

解析：晚期胃癌患者最常见的转移部位是肝，胃癌细胞可通过门静脉系统转移至肝脏。肺、骨、脑、腹膜也是胃癌常见的转移部位，但相对肝脏转移来说发生率较低。

9.下列哪种疾病不属于癌前病变()

A.黏膜白斑

B.慢性萎缩性胃炎

C.乳腺纤维腺瘤

D.结肠多发性息肉

E.皮肤慢性溃疡

答案：C

解析：癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变，长期存在有可能转变为癌。黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结肠多发性息肉、皮肤慢性溃疡均属于癌前病变。乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，一般不会发生癌变，不属于癌前病变。

10.对于激素依赖性乳腺癌患者，内分泌治疗的首选药物是()

A.他莫昔芬

B.来曲唑

C.阿那曲唑

D.氟维司群

E.甲地孕酮

答案：A

解析：他莫昔芬是激素依赖性乳腺癌内分泌治疗的经典药物，适用于绝经前和绝经后的患者，可竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。来曲唑、阿那曲唑主要用于绝经后患者；氟维司群是一种新型的雌激素受体拮抗剂；甲地孕酮可用于晚期乳腺癌的姑息治疗，但不是内分泌治疗的首选药物。

二、多选题

1.肿瘤的局部表现有()

A.肿块

B.疼痛

C.溃疡

D.出血

E.梗阻

答案：ABCDE

解析：肿瘤的局部表现包括肿块，是肿瘤最常见的局部表现；疼痛，多为肿瘤生长迅速、压迫或侵犯周围组织引起；溃疡，肿瘤表面破溃可形成溃疡；出