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2025年新护考考试题库及答案

一、单项选择题

1.无菌包在未被污染、未打开的情况下，有效期为（）

A.24小时

B.7天

C.14天

D.3天

答案：B

解析：根据《基础护理学》无菌物品管理规范，未打开的无菌包在干燥环境下有效期为7天，若环境湿度60%或包装潮湿、破损，需重新灭菌。

2.测量成人腋温时，体温计应放置的时间为（）

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：C

解析：腋温测量需将体温计水银端置于腋窝顶部，夹紧上臂，测量10分钟以确保数值准确，避免因时间过短导致结果偏低。

3.青霉素过敏试验液的浓度为（）

A.50U/ml

B.100U/ml

C.200U/ml

D.500U/ml

答案：D

解析：青霉素皮试液配置标准为每ml含200-500U，临床常用500U/ml，取0.1ml（含50U）注入皮内，20分钟后观察结果。

4.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻毒性反应可静脉注射（）

A.葡萄糖酸钙

B.碳酸氢钠

C.维生素C

D.肾上腺素

答案：A

解析：链霉素的毒性反应主要为耳神经损害，钙剂（如葡萄糖酸钙）可与链霉素结合，减轻其毒性作用。

二、多项选择题

5.属于压疮炎性浸润期表现的有（）

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.表皮水疱

D.浅层组织坏死

答案：ABC

解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤紫红、皮下硬结、疼痛，表皮可出现水疱但未破溃；浅层组织坏死属于溃疡期表现。

6.关于静脉输液时空气栓塞的处理措施，正确的有（）

A.立即停止输液

B.取左侧头低足高位

C.高流量吸氧

D.遵医嘱给予强心剂

答案：ABCD

解析：空气栓塞时，应立即停止输液，左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；高流量吸氧改善缺氧；严重时需强心剂维持循环。

7.属于特级护理适用对象的是（）

A.复杂大手术后患者

B.器官移植术后患者

C.生活完全不能自理者

D.严重创伤患者

答案：ABD

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者（如严重创伤、器官移植术后）、复杂或大手术后患者；生活完全不能自理者属于一级或二级护理范畴。

三、案例分析题

（一）患者男性，68岁，有“高血压病”病史15年，规律服用硝苯地平控释片。今晨因与家人争吵后突发剧烈头痛、呕吐，呈喷射状，伴右侧肢体无力，急诊入院。查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP220/130mmHg；意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝；右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。

8.该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

答案：A

解析：患者有长期高血压病史，情绪激动后突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍及肢体偏瘫，血压显著升高（220/130mmHg），符合高血压性脑出血的典型表现。

9.针对该患者的首要护理措施是（）

A.快速静脉滴注甘露醇

B.立即给予降压药物

C.保持呼吸道通畅

D.安置患者于头低足高位

答案：C

解析：脑出血患者因意识障碍易发生舌后坠或呕吐物误吸，保持呼吸道通畅（如头偏向一侧、清理口鼻分泌物）是首要措施，可预防窒息和肺部感染。

10.关于该患者的血压管理，正确的护理措施是（）

A.立即将血压降至正常范围（140/90mmHg）

B.血压维持在180/105mmHg左右

C.避免使用降压药物

D.血压越低越有利于脑灌注

答案：B

解析：脑出血急性期过度降压可能减少脑灌注，加重脑损伤。一般维持收缩压在180mmHg左右（或比发病前基础血压略高），待病情稳定后再逐步降至目标范围。

（二）患儿，女，3岁，因“发热3天，抽搐1次”入院。3天前无诱因出现发热，体温最高39.8℃，伴咳嗽、流涕，未予特殊处理。今日晨起体温骤升至40.2℃，突然出现四肢强直、双眼上翻、口周发绀，持续约1分钟后自行缓解，急诊入院。查体：T40℃，P135次/分，R30次/分，BP90/60mmHg；意识清楚，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音；神经系统检查无异常。

11.该患儿最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.癫痫

答案：C

解析：患儿有高热（体温40.2℃）诱因，抽搐