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护理学灌肠考试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为
A.7-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
2.小量不保留灌肠的溶液温度为
A.38℃
B.39-41℃
C.40-43℃
D.43-46℃
3.灌肠时压力宜低的情况是
A.做乙状结肠镜检查前灌肠
B.行子宫切除术前的灌肠
C.高热患者降温灌肠
D.10%水合氯醛灌肠
4.肝昏迷患者禁用的灌肠溶液是
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.温开水
D.50%硫酸镁
5.保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为
A.7-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
6.灌肠后排便一次的记录方法是
A.1/E
B.11/E
C.1,E
D.1/E,
7.大量不保留灌肠溶液的量一般为
A.200-500ml
B.500-1000ml
C.1000-1500ml
D.1500-2000ml
8.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
9.肛管排气时,肛管插入直肠的深度为
A.7-1cm
B.10-15cm
C.15-18cm
D.18-22cm
10.清洁灌肠时,首次灌肠的溶液量为
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-2500ml
答案:1.A2.C3.D4.B5.C6.A7.B8.A9.C10.A
多项选择题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠的目的是
A.解除便秘
B.清洁肠道
C.为高热患者降温
D.稀释并清除肠道内有害物质
2.小量不保留灌肠常用的溶液有
A.“1、2、3”溶液
B.甘油和温开水
C.植物油和温开水
D.50%硫酸镁
3.保留灌肠的目的是
A.镇静催眠
B.治疗肠道感染
C.促进排便
D.清洁肠道
4.肛管排气时,如排气不畅可采用的方法有
A.更换体位
B.按摩腹部
C.热敷腹部
D.针刺穴位
5.灌肠的注意事项包括
A.保护患者隐私
B.注意溶液温度、浓度和压力
C.伤寒患者灌肠溶液量不超过500ml
D.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠
6.灌肠时患者应采取舒适、安全的体位,如
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
7.清洁灌肠的目的是
A.彻底清除滞留在结肠中的粪便
B.为直肠、结肠检查做准备
C.为肠道手术做准备
D.解除便秘
8.大量不保留灌肠溶液的温度为
A.38℃
B.39-41℃
C.40-43℃
D.43-46℃
9.灌肠溶液的种类有
A.生理盐水
B.0.1%-0.2%肥皂液
C.10%水合氯醛
D.50%硫酸镁
10.灌肠时压力过高可能导致
A.肠道损伤
B.腹痛
C.便意
D.虚脱
答案:1.ABCD2.ABC3.AB4.ABCD5.ABCD6.A7.ABC8.AB9.AB10.ABC
判断题(每题2分,共10题)
1.大量不保留灌肠时,溶液流入受阻可稍移动肛管。()
2.小量不保留灌肠时,溶液应缓慢灌入。()
3.保留灌肠时,臀部抬高约10cm。()
4.灌肠后患者需保留溶液1小时以上再排便。()
5.肛管排气时,保留肛管不超过20分钟。()
6.清洁灌肠应反复多次进行,直至排出液清洁无粪块为止。()
7.为小儿灌肠时,溶液量要减少。()
8.灌肠溶液温度过高可引起肠黏膜损伤。()
9.肝昏迷患者可用生理盐水灌肠。()
10.灌肠时患者有便意应立即停止灌肠。()
答案:1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×
简答题(总4题,每题5分)
1.简述大量不保留灌肠目的。
答:解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释并清除肠道内有害物质。
2.小量不保留灌肠常用溶液有哪些?
答:“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)、甘油和温开水、植物油和温开水。
3.保留灌肠的注意事项有哪些?
答:根据病情选择卧位,肛管插入要深,溶液量不超过200ml,温度38℃,速度慢,保留1小时以上,肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁者不宜。
4.肛管排气的注意事项。
答:橡胶管要插入水瓶液面下,肛管插入深度15-18cm,保留不超20分钟,观察排气情况,必要时更换体位或按摩
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