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压疮护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.压疮形成的主要原因：

A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压

答案：D

2.预防压疮的关键在于：

A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床

答案：A

3.仰卧位时压疮好发部位不包括：

A.枕骨粗隆B.骶尾部C.肩峰D.足跟

答案：C

4.淤血红润期的主要特点为：

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡D.浅层组织感染

答案：A

5.炎性浸润期处理错误的是：

A.防止水泡破裂B.小水泡可自行吸收C.剪去水泡表皮D.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体

答案：C

6.压疮发生的最主要力学因素是：

A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.反作用力

答案：A

7.对长期卧床患者至少应多长时间翻身一次：

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

8.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于压疮的哪一期：

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期

答案：D

9.预防压疮翻身时避免拖、拉、推的目的是防止：

A.损伤皮肤B.患者不适C.关节脱位D.骨折

答案：A

10.以下哪种患者不属于压疮的高危人群：

A.昏迷患者B.肥胖患者C.发热患者D.青年男性

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.压疮发生的原因包括：

A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄因素E.体温升高

答案：ABCDE

2.预防压疮的措施有：

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用减压床垫E.按摩受压部位

答案：ABCDE

3.压疮的好发部位包括：

A.坐骨结节B.肘部C.膝关节内外侧D.足趾E.耳廓

答案：ABCDE

4.炎性浸润期的表现有：

A.皮肤紫红色B.皮下硬结C.有水泡形成D.浅层组织感染E.疼痛加剧

答案：ABCE

5.以下属于预防压疮的用具：

A.气垫床B.水垫C.减压贴D.羊皮垫E.海绵垫

答案：ABCDE

6.对压疮患者进行评估的内容包括：

A.压疮的部位B.压疮的分期C.患者的营养状况D.患者的活动能力E.患者的皮肤状况

答案：ABCDE

7.压疮的局部处理原则有：

A.防止局部继续受压B.促进局部血液循环C.保持创面清洁D.选择合适的敷料E.预防感染

答案：ABCDE

8.以下哪些因素会增加压疮发生的风险：

A.糖尿病B.水肿C.贫血D.精神状态差E.大小便失禁

答案：ABCDE

9.护理压疮患者时应注意：

A.观察病情变化B.做好心理护理C.记录压疮的情况D.严格执行无菌操作E.合理安排饮食

答案：ABCDE

10.关于压疮的分期正确的是：

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.压疮只发生在长期卧床的患者。（×）

2.只要使用了减压床垫就不会发生压疮。（×）

3.淤血红润期皮肤完整性未破坏。（√）

4.为预防压疮，给患者翻身时动作要轻柔。（√）

5.营养不良是压疮发生的重要原因之一。（√）

6.炎性浸润期应尽量减少对患处的刺激。（√）

7.浅度溃疡期已经损伤到肌肉层。（×）

8.患者身体局部皮肤发红时，应立即按摩。（×）

9.保持床单的平整干燥有助于预防压疮。（√）

10.长期坐轮椅的患者不会发生压疮。（×）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述预防压疮的关键措施。

答案：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，防止受潮受刺激；改善营养状况，增强机体抵抗力；使用减压用具如气垫床等。

2.简述淤血红润期的护理要点。

答案：此期护理重点是去除危险因素，防止压疮进展。增加翻身次数，避免局部继续受压，保持皮肤清洁，改善局部血液循环，避免局部摩擦。

3.简述炎性浸润期的护理措施。

答案：保护皮肤，避免感染。对未破小水泡减少摩擦，任其自行吸收；大水泡用无菌注射器抽液后，消毒包扎，防止破裂和感染，增加翻身次数。

4.简述压疮患者营养支持的意义。

答案：良好的营养状况是促进压疮愈合的重要条件。能增强机体抵抗力，为组织