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2025年护理资格考试题及答案

一、单项选择题(共20题,每题2分)

1.患者行PICC置管后第3天,穿刺点周围皮肤出现红肿、触痛,无渗液,最可能的并发症是

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.导管移位

D.血栓形成

答案:B

解析:PICC置管后3天出现穿刺点周围红肿、触痛,符合静脉炎Ⅰ级表现(局部疼痛、红肿或水肿)。导管堵塞多表现为输液不畅;导管移位需通过X线确认;血栓形成常伴肢体肿胀、皮温升高。

2.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助漱口

答案:D

解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,漱口可能导致误吸,故禁忌漱口。其余选项均为正确操作。

3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L,医嘱皮下注射胰岛素8U,执行前需重点核对的内容是

A.胰岛素类型(短效/中效)

B.患者饮食计划

C.注射部位皮肤情况

D.上次注射时间

答案:A

解析:不同类型胰岛素作用时间不同(如短效需餐前30分钟注射,中效多在睡前),核对类型错误可能导致低血糖或血糖控制不佳。其余选项虽需关注,但非首要核对项。

4.新生儿Apgar评分中,反映中枢神经功能的指标是

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.喉反射

答案:D

解析:喉反射(对刺激的反应)直接反映新生儿神经系统兴奋性和抑制状态,是评估中枢神经功能的关键指标。心率、呼吸反映循环和呼吸系统,肌张力反映肌肉状态。

5.患者因急性左心衰竭入院,端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,首要的护理措施是

A.高流量吸氧(6-8L/min)并乙醇湿化

B.建立静脉通路

C.测量生命体征

D.协助取端坐位,双腿下垂

答案:D

解析:急性左心衰患者因肺淤血需立即减少回心血量,取端坐位、双腿下垂可快速降低心脏前负荷,是首要措施。吸氧、建立通路为后续步骤。

6.肠内营养支持时,营养液的适宜温度是

A.20-25℃

B.30-35℃

C.38-40℃

D.45-50℃

答案:C

解析:肠内营养液温度过低易引起腹泻、肠痉挛,过高可能烫伤黏膜,38-40℃接近人体体温,为适宜温度。

7.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼,正确的开始时间是

A.术后24小时内

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案:A

解析:乳腺癌术后24小时内即可进行手指、腕部的被动活动(如握拳、伸指),预防关节僵硬;术后3-5天可活动肘部;1周后活动肩部;2周后做爬墙运动。

8.某肺炎患者高热(T39.8℃),护士给予冰袋降温,冰袋应放置的部位是

A.前额、颈部、腋窝

B.腹部、足底

C.心前区、枕后

D.阴囊、腹股沟

答案:A

解析:冰袋降温应放置于大血管走行处(前额、颈部、腋窝、腹股沟)以提高散热效率。腹部冷敷易致腹泻,心前区可引起心律失常,足底冷敷可反射性收缩冠脉,均为禁忌部位。

9.患者使用约束带时,需多长时间观察一次局部血液循环

A.每15分钟

B.每30分钟

C.每1小时

D.每2小时

答案:B

解析:使用约束带时,应每30分钟观察一次局部皮肤颜色、温度及血液循环,每2小时松解一次(每次15-30分钟),避免组织损伤。

10.某早产儿(胎龄32周)出生后4小时出现呼吸急促(65次/分)、呼气性呻吟,最可能的诊断是

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿窒息

D.新生儿败血症

答案:B

解析:早产儿因肺表面活性物质缺乏,生后2-6小时易出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟,符合新生儿肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)表现。

11.患者因胃溃疡大出血入院,血压75/45mmHg,脉搏128次/分,首要的护理措施是

A.记录24小时出入量

B.配血、准备输血

C.建立两条静脉通路快速补液

D.监测中心静脉压

答案:C

解析:失血性休克患者首要措施是快速补充血容量,建立两条静脉通路可同时输入晶体液和胶体液,纠正休克。配血、输血为后续措施。

12.患者行腰椎穿刺术后,护士应指导其去枕平卧的时间是

A.1-2小时

B.3-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案:C

解析:腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时可预防因脑脊液外漏引起的低颅压性头痛。

13.某慢性肾衰竭患者出现手足搐搦,最可能的原因是

A.高钾血症

B.低钠血症

C.低钙血

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