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2025年护理资格考试题及答案
一、单项选择题(共20题,每题2分)
1.患者行PICC置管后第3天,穿刺点周围皮肤出现红肿、触痛,无渗液,最可能的并发症是
A.导管堵塞
B.静脉炎
C.导管移位
D.血栓形成
答案:B
解析:PICC置管后3天出现穿刺点周围红肿、触痛,符合静脉炎Ⅰ级表现(局部疼痛、红肿或水肿)。导管堵塞多表现为输液不畅;导管移位需通过X线确认;血栓形成常伴肢体肿胀、皮温升高。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.用开口器从臼齿处放入
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.擦洗后协助漱口
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,漱口可能导致误吸,故禁忌漱口。其余选项均为正确操作。
3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L,医嘱皮下注射胰岛素8U,执行前需重点核对的内容是
A.胰岛素类型(短效/中效)
B.患者饮食计划
C.注射部位皮肤情况
D.上次注射时间
答案:A
解析:不同类型胰岛素作用时间不同(如短效需餐前30分钟注射,中效多在睡前),核对类型错误可能导致低血糖或血糖控制不佳。其余选项虽需关注,但非首要核对项。
4.新生儿Apgar评分中,反映中枢神经功能的指标是
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.喉反射
答案:D
解析:喉反射(对刺激的反应)直接反映新生儿神经系统兴奋性和抑制状态,是评估中枢神经功能的关键指标。心率、呼吸反映循环和呼吸系统,肌张力反映肌肉状态。
5.患者因急性左心衰竭入院,端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,首要的护理措施是
A.高流量吸氧(6-8L/min)并乙醇湿化
B.建立静脉通路
C.测量生命体征
D.协助取端坐位,双腿下垂
答案:D
解析:急性左心衰患者因肺淤血需立即减少回心血量,取端坐位、双腿下垂可快速降低心脏前负荷,是首要措施。吸氧、建立通路为后续步骤。
6.肠内营养支持时,营养液的适宜温度是
A.20-25℃
B.30-35℃
C.38-40℃
D.45-50℃
答案:C
解析:肠内营养液温度过低易引起腹泻、肠痉挛,过高可能烫伤黏膜,38-40℃接近人体体温,为适宜温度。
7.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼,正确的开始时间是
A.术后24小时内
B.术后3-5天
C.术后1周
D.术后2周
答案:A
解析:乳腺癌术后24小时内即可进行手指、腕部的被动活动(如握拳、伸指),预防关节僵硬;术后3-5天可活动肘部;1周后活动肩部;2周后做爬墙运动。
8.某肺炎患者高热(T39.8℃),护士给予冰袋降温,冰袋应放置的部位是
A.前额、颈部、腋窝
B.腹部、足底
C.心前区、枕后
D.阴囊、腹股沟
答案:A
解析:冰袋降温应放置于大血管走行处(前额、颈部、腋窝、腹股沟)以提高散热效率。腹部冷敷易致腹泻,心前区可引起心律失常,足底冷敷可反射性收缩冠脉,均为禁忌部位。
9.患者使用约束带时,需多长时间观察一次局部血液循环
A.每15分钟
B.每30分钟
C.每1小时
D.每2小时
答案:B
解析:使用约束带时,应每30分钟观察一次局部皮肤颜色、温度及血液循环,每2小时松解一次(每次15-30分钟),避免组织损伤。
10.某早产儿(胎龄32周)出生后4小时出现呼吸急促(65次/分)、呼气性呻吟,最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿窒息
D.新生儿败血症
答案:B
解析:早产儿因肺表面活性物质缺乏,生后2-6小时易出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟,符合新生儿肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)表现。
11.患者因胃溃疡大出血入院,血压75/45mmHg,脉搏128次/分,首要的护理措施是
A.记录24小时出入量
B.配血、准备输血
C.建立两条静脉通路快速补液
D.监测中心静脉压
答案:C
解析:失血性休克患者首要措施是快速补充血容量,建立两条静脉通路可同时输入晶体液和胶体液,纠正休克。配血、输血为后续措施。
12.患者行腰椎穿刺术后,护士应指导其去枕平卧的时间是
A.1-2小时
B.3-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
答案:C
解析:腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时可预防因脑脊液外漏引起的低颅压性头痛。
13.某慢性肾衰竭患者出现手足搐搦,最可能的原因是
A.高钾血症
B.低钠血症
C.低钙血
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