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2025年临床医学检验考试(技术师)习题库附答案

一、单项选择题

1.关于中性粒细胞核象变化的描述，正确的是（）

A.核左移指外周血中杆状核粒细胞增多（5%）或出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞

B.核右移常见于急性化脓性感染

C.再生性核左移提示骨髓造血功能低下

D.退行性核左移多见于严重感染、败血症

答案：A（核左移指杆状核粒细胞5%或出现更幼稚阶段细胞，常见于感染等；核右移（5叶核3%）见于巨幼细胞贫血、应用抗代谢药物等；再生性核左移提示骨髓造血旺盛，退行性核左移提示骨髓释放受抑制，见于严重感染）

2.尿蛋白定量检测的经典参考方法是（）

A.试带法

B.磺基水杨酸法

C.双缩脲法

D.免疫透射比浊法

答案：C（双缩脲法是尿蛋白定量的经典方法，试带法主要检测清蛋白，磺基水杨酸法为定性/半定量筛查，免疫透射比浊法为自动化定量方法）

3.血清肌酸激酶（CK）活性升高最常见于（）

A.肝脏疾病

B.心肌梗死

C.甲状腺功能亢进

D.前列腺疾病

答案：B（CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织，心肌梗死时CK-MB亚型升高显著，是早期诊断指标）

4.抗核抗体（ANA）筛查的首选方法是（）

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.间接免疫荧光法（IIF）

C.免疫印迹法（WB）

D.化学发光法

答案：B（IIF以Hep-2细胞为基质，可检测多种ANA类型，是筛查的金标准；ELISA、化学发光法用于特定抗体定量，WB用于确认）

5.血培养瓶中添加树脂的主要目的是（）

A.提供营养

B.中和抗生素

C.维持pH

D.防止血液凝固

答案：B（树脂可吸附血液中的抗生素，减少其对微生物生长的抑制，提高阳性率）

6.缺铁性贫血患者的血清铁和总铁结合力（TIBC）变化为（）

A.血清铁↑，TIBC↑

B.血清铁↑，TIBC↓

C.血清铁↓，TIBC↑

D.血清铁↓，TIBC↓

答案：C（缺铁时，储存铁耗竭，血清铁降低；机体代偿性增加转铁蛋白合成，TIBC升高）

7.脑脊液呈毛玻璃样浑浊最常见于（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑出血

答案：B（结核性脑膜炎时，脑脊液蛋白升高、细胞数中度增加，外观呈毛玻璃样；化脓性脑膜炎为脓性浑浊，病毒性脑膜炎多清亮）

8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近（）的平均血糖水平

A.1-2周

B.2-3个月

C.4-5个月

D.6-8个月

答案：B（HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，红细胞寿命约120天，故反映近2-3个月血糖）

9.粪便隐血试验免疫法的主要优点是（）

A.可检测动物血红蛋白

B.不受饮食中过氧化物酶干扰

C.灵敏度低于化学法

D.可区分上、下消化道出血

答案：B（免疫法特异性检测人血红蛋白，不受食物中动物血、铁剂、维生素C影响；化学法易受干扰）

10.流式细胞仪检测CD4+T细胞计数主要用于（）

A.白血病分型

B.艾滋病病情监测

C.自身免疫病诊断

D.肿瘤疗效评估

答案：B（CD4+T细胞计数是HIV感染者免疫状态的核心指标，用于判断疾病进展和启动抗病毒治疗）

11.血涂片瑞氏染色时，缓冲液pH偏酸会导致（）

A.红细胞偏蓝，白细胞核偏红

B.红细胞偏红，白细胞胞质偏红

C.红细胞偏蓝，白细胞胞质偏蓝

D.红细胞偏红，白细胞核偏蓝

答案：B（瑞氏染料中伊红（酸性）染碱性物质（如血红蛋白）呈红色，亚甲蓝（碱性）染酸性物质（如细胞核）呈蓝色；pH偏酸时，伊红着色增强，红细胞和胞质偏红）

12.尿沉渣镜检时，观察管型的最佳方法是（）

A.低倍镜观察全貌，高倍镜确认

B.高倍镜直接观察

C.相差显微镜

D.偏振光显微镜

答案：A（低倍镜可全面观察管型数量和分布，高倍镜用于确认类型；相差显微镜可提高透明管型检出率，但非常规方法）

13.血清总胆红素（TBil）升高，以非结合胆红素（UCB）为主（UCB/TBil80%），最可能的疾病是（）

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸（Gilbert综合征）

答案：B（溶血性黄疸时，红细胞破坏增加，UCB提供过多，超过肝脏处理能力，故UCB显著升高；肝细胞性黄疸UCB和结合胆红素（CB）均升高；胆汁淤积性黄疸以CB升高为主）