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2025年妇幼营养与健康培训及考核新生儿科医师培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.足月新生儿出生后第1周每日能量需求的推荐范围是

A.40-60kcal/kg

B.60-80kcal/kg

C.80-100kcal/kg

D.100-120kcal/kg

答案：B

2.关于早产儿肠内营养启动时机，以下哪项符合2024年《中国早产儿营养管理专家共识》推荐？

A.出生后6小时内开始微量喂养

B.出生后24-48小时开始全量喂养

C.出生体重＜1500g者需延迟至生命体征稳定后72小时

D.所有早产儿均应在出生后12小时内给予10ml/kg/d的葡萄糖水试喂

答案：A

3.新生儿黄疸光疗期间，母乳喂养的正确处理方式是

A.暂停母乳喂养，改为配方奶以减少胆红素肠肝循环

B.每2小时喂养1次，喂养后30分钟内进行光疗

C.光疗时每1-2小时经口喂养5-10ml母乳，必要时管饲补充

D.光疗期间每日总奶量需减少30%以降低胃肠道负担

答案：C

4.诊断新生儿蛋白质-能量营养不良的关键指标是

A.出生后第3天体重下降＞7%

B.头围低于同胎龄第5百分位

C.连续3天每日体重增长＜10g/kg

D.血清前白蛋白＜100mg/L

答案：D

5.关于母乳强化剂的使用，以下错误的是

A.适用于出生体重＜2000g的早产儿

B.需待每日奶量达80-100ml/kg时开始添加

C.强化后母乳的蛋白质含量应维持在3.5-4.0g/L

D.每100ml母乳添加1包强化剂后需重新检测渗透压

答案：C（正确应为3.8-4.5g/L）

6.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）恢复期，肠内营养重启的首要观察指标是

A.C反应蛋白（CRP）降至正常

B.腹部X线片气腹征消失

C.胃潴留量＜前次喂养量的20%

D.大便隐血试验转阴

答案：C

7.先天性甲状腺功能减退症新生儿的营养管理重点是

A.限制碘摄入以防甲状腺肿

B.增加蛋白质摄入至4g/kg/d

C.补充维生素D800IU/d预防佝偻病

D.保证能量供给与同月龄婴儿一致

答案：D

8.评估新生儿喂养有效性的金标准是

A.哺乳时听到吞咽声

B.每日小便次数≥6次

C.产后72小时体重恢复至出生体重90%

D.母乳亲喂后测剩余奶量（排空法）

答案：D

9.早产儿宫外生长受限（EUGR）的诊断标准是

A.矫正胎龄40周时体重＜同胎龄第10百分位

B.出生后每周体重增长＜15g/kg

C.头围增长速率＜0.5cm/周持续2周

D.血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）＜50ng/ml

答案：A

10.新生儿低血糖（血糖＜2.6mmol/L）且无症状时，优先的处理措施是

A.立即静脉注射10%葡萄糖2ml/kg

B.经口喂养10%葡萄糖水2ml/kg，15分钟后复测

C.增加母乳喂养次数至每小时1次

D.鼻饲配方奶10ml/kg后持续监测

答案：C

11.关于人乳库母乳的使用，以下符合规范的是

A.解冻后可在4℃保存48小时

B.巴氏消毒温度为62.5℃持续30分钟

C.每袋母乳需标注捐赠者乙肝表面抗原检测结果

D.优先用于母亲HIV阳性的新生儿

答案：B

12.新生儿维生素D缺乏的早期实验室指标是

A.血清25-羟基维生素D＜50nmol/L

B.血清钙＜2.25mmol/L

C.碱性磷酸酶＞250U/L

D.甲状旁腺激素（PTH）升高

答案：A

13.极低出生体重儿（VLBW）肠外营养中，脂肪乳剂的起始剂量是

A.0.5g/kg/d

B.1.0g/kg/d

C.1.5g/kg/d

D.2.0g/kg/d

答案：B

14.母乳性黄疸的确诊依据是

A.停母乳48小时后胆红素下降＞30%

B.血清未结合胆红素为主，直接胆红素＜17.1μmol/L

C.患儿一般情况良好，无其他黄疸病因

D.母亲饮食中含较多胡萝卜素

答案：A

15.新生儿喂养不耐受的典型表现不包括

A.胃潴留量＞前次喂养量的30%

B.大便次数＞8次/日且为稀水样便

C.腹胀（腹围较前增加2cm）

D.喂养后出现呼吸暂停

答案：B（喂养不耐受大便多为减少或潜血阳性）

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）

1.早