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2025年淋巴水肿相关知识及其预防考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.淋巴水肿最常见的病因是（）

A.先天性淋巴管发育异常

B.肿瘤压迫

C.手术损伤淋巴管

D.丝虫感染

答案：C。手术损伤淋巴管是临床上淋巴水肿最常见的病因，比如乳腺癌手术清扫腋窝淋巴结等操作容易损伤淋巴管导致淋巴回流障碍，进而引发淋巴水肿。先天性淋巴管发育异常相对少见；肿瘤压迫可导致淋巴水肿，但不是最常见的；丝虫感染在一些特定地区是病因之一，但整体发病率不如手术损伤淋巴管高。

2.原发性淋巴水肿是指（）

A.由恶性肿瘤转移引起的淋巴水肿

B.由手术、放疗等引起的淋巴水肿

C.病因不明的淋巴水肿

D.由丝虫感染引起的淋巴水肿

答案：C。原发性淋巴水肿病因不明，可能与淋巴管的先天性发育异常有关。选项A中恶性肿瘤转移引起的淋巴水肿属于继发性；选项B手术、放疗等引起的也是继发性淋巴水肿；选项D丝虫感染引起的同样是继发性淋巴水肿。

3.淋巴水肿早期的主要临床表现是（）

A.皮肤增厚、粗糙

B.肢体肿胀，抬高后可减轻

C.皮下组织纤维化

D.肢体出现溃疡

答案：B。淋巴水肿早期主要表现为肢体肿胀，且在肢体抬高后肿胀可减轻，这是因为抬高肢体有利于淋巴液的回流。皮肤增厚、粗糙和皮下组织纤维化是淋巴水肿后期的表现；肢体出现溃疡一般是病情进一步发展且合并感染等情况时才会出现。

4.以下哪种检查方法对于判断淋巴水肿的程度和范围最有价值（）

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.淋巴造影

答案：D。淋巴造影可以直接显示淋巴管和淋巴结的形态、结构及淋巴液的回流情况，对于判断淋巴水肿的程度和范围最有价值。超声检查主要用于观察组织的大致结构和有无积液等，但对于淋巴管的显示不如淋巴造影清晰；CT检查和MRI检查对软组织有一定的诊断价值，但对于淋巴管的特异性不如淋巴造影。

5.预防上肢淋巴水肿，乳腺癌术后患者患侧上肢不宜（）

A.测量血压

B.进行握拳运动

C.自然下垂

D.佩戴手表

答案：A。乳腺癌术后患者患侧上肢不宜测量血压，因为测量血压时袖带的压迫可能会进一步影响淋巴回流，加重淋巴水肿的风险。进行握拳运动有助于促进上肢的血液循环和淋巴回流；患侧上肢自然下垂不利于淋巴回流，但相比测量血压的影响较小；佩戴手表一般不会对淋巴回流造成明显影响。

6.关于淋巴水肿患者的饮食，以下说法正确的是（）

A.应多吃高盐食物

B.应大量饮水

C.应增加蛋白质的摄入

D.应避免摄入维生素

答案：C。淋巴水肿患者应增加蛋白质的摄入，蛋白质有助于维持机体的正常代谢和组织修复，对减轻水肿有一定帮助。高盐食物会加重水钠潴留，不利于水肿的消退；大量饮水可能会加重水肿，应适量饮水；维生素对于维持身体正常功能非常重要，不能避免摄入。

7.以下哪种运动不适合淋巴水肿患者（）

A.游泳

B.瑜伽

C.举重

D.散步

答案：C。举重属于高强度的力量训练，可能会导致肢体过度用力，增加淋巴回流的负担，不适合淋巴水肿患者。游泳、瑜伽和散步都是较为温和的运动，有助于促进血液循环和淋巴回流，对淋巴水肿患者有益。

8.淋巴水肿患者使用弹力绷带时，以下做法错误的是（）

A.从肢体远端向近端包扎

B.包扎时应保持适当的松紧度

C.可以在睡觉时不拆除弹力绷带

D.定期更换弹力绷带

答案：C。淋巴水肿患者睡觉时应拆除弹力绷带，让肢体得到放松和休息。从肢体远端向近端包扎有助于促进淋巴液向心性回流；包扎时保持适当的松紧度很重要，过松起不到治疗作用，过紧会影响血液循环；定期更换弹力绷带可以保证其弹性和清洁度。

9.丝虫感染引起的淋巴水肿主要发生在（）

A.上肢

B.下肢

C.面部

D.颈部

答案：B。丝虫感染引起的淋巴水肿主要发生在下肢，因为丝虫容易寄生于下肢的淋巴管内，导致淋巴管阻塞，进而引起下肢淋巴水肿。上肢、面部和颈部相对较少受丝虫感染导致淋巴水肿。

10.对于轻度淋巴水肿患者，首选的治疗方法是（）

A.手术治疗

B.药物治疗

C.物理治疗

D.中医治疗

答案：C。对于轻度淋巴水肿患者，首选物理治疗，如抬高肢体、按摩、弹力绷带加压等，这些方法可以促进淋巴液的回流，减轻水肿。手术治疗一般用于中重度且保守治疗无效的患者；药物治疗主要是辅助治疗；中医治疗可作为综合治疗的一部分，但不是首选。

11.淋巴水肿患者皮肤护理的重点是（）

A.保持皮肤干燥

B.避免皮肤损伤

C.使用刺激性强的清洁剂

D.频繁搔抓皮肤

答案：B。淋巴水肿患者皮肤护理的重点是避免皮肤损伤，因为皮肤损伤后容易发生感染，而感染会进一步加重淋巴水肿。保持皮肤干燥有一定重要性，但