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外科护理学习

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CONTENTS

目录

01

基础护理理论

02

临床操作技能

03

感染控制管理

04

术后护理要点

05

急救应对能力

06

护理职业素养

01

基础护理理论

外科护理基本概念

外科护理定义

外科护理是护理学的重要分支，主要研究和应用护理理论、知识和技术，为外科病人提供全面的护理。

01

外科护理目标

通过对外科病人的护理，减轻其病痛，预防并发症，促进康复，提高生活质量。

02

外科护理特点

外科护理具有专业性、科学性、实践性强的特点，需要护理人员具备扎实的医学基础和护理技能。

03

围术期护理原则

协助医生完成术前准备，包括心理准备、营养状况改善、胃肠道准备等，确保病人符合手术条件。

术前护理

术中护理

术后护理

配合医生和手术团队，保持手术器械和物品的无菌状态，密切监测病人的生命体征，确保手术顺利进行。

密切观察病人的生命体征和病情变化，及时发现并处理并发症，促进病人早日康复。

如骨折、烧伤等，需及时处理伤口，预防感染，促进愈合。

创伤性疾病

如乳腺癌、胃癌等，需根据病情选择合适的治疗方案，如手术切除、放化疗等，提高患者生存率。

肿瘤性疾病

如阑尾炎、乳腺炎等，需通过手术和药物治疗控制感染，防止病情恶化。

感染性疾病

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02

常见外科疾病分类

如先天性畸形、后天性畸形等，需通过手术或非手术方法进行矫正，改善患者生活质量。

畸形矫正

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02

临床操作技能

手术人员准备

穿戴无菌手术衣、手套和口罩，保持手术区域洁净。

手术器械灭菌

使用高压蒸汽、化学浸泡或气体灭菌等方法，确保手术器械无菌。

手术部位消毒

用碘酒或酒精等消毒剂消毒手术区域皮肤，防止感染。

无菌操作技巧

避免在手术过程中触碰非无菌区域，保持无菌物品不被污染。

无菌技术操作规范

伤口护理与换药流程

伤口评估

观察伤口大小、形状、颜色、渗出物等情况，评估愈合进程。

01

伤口清洁

用无菌生理盐水或双氧水清洗伤口，去除血痂和异物。

02

伤口换药

根据伤口情况选择合适的敷料和药物，定期更换敷料，促进愈合。

03

伤口保护

避免伤口受到污染和损伤，如避免摩擦、挤压等。

04

手术器械识别与管理

手术器械识别

手术器械保养

手术器械消毒

手术器械分类

熟悉各种手术器械的名称、用途和使用方法，确保正确使用。

定期检查和维护手术器械，确保其处于良好状态。

严格按照消毒流程进行手术器械的消毒处理，防止交叉感染。

将手术器械按照功能、用途进行分类，便于管理和使用。

03

感染控制管理

院内感染防控标准

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建立并执行完善的感染控制制度，确保所有医护人员都了解并遵守相关规定。

严格遵守感染控制制度

保持医院环境整洁，定期进行清洁和消毒，特别是接触患者的区域和物品。

环境清洁与消毒

对感染病人实行隔离治疗，防止病原体传播。根据疾病传播途径，采取相应的隔离措施。

病人隔离与分类

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03

02

遵循抗菌药物使用原则，减少耐药菌的产生和传播。

合理使用抗菌药物

04

配备有效、便捷的手卫生设施，包括洗手池、消毒液等，方便医护人员进行手卫生操作。

在接触患者前后、进行无菌操作前、处理体液或分泌物后等关键时刻进行手卫生。

遵循正确的洗手和消毒程序，确保手部彻底清洁，消除手部细菌。

在接触患者或处理感染性物质时，穿戴适当的防护用品，如手套、口罩、隔离衣等。

手卫生与隔离措施

手卫生设施

手卫生时机

洗手与消毒

穿戴防护用品

医疗废物处理规范

医疗废物分类

将医疗废物进行分类收集，包括感染性废物、损伤性废物、化学性废物等，分别进行处理。

废物收集与运送

使用专用容器和工具收集医疗废物，避免泄漏和扩散。运送过程中，采取必要的防护措施，确保废物不污染环境和人员。

废物处置

感染性废物需进行无害化处理，如焚烧、化学消毒等。损伤性废物应放入利器盒中，避免刺伤人员。化学性废物需按照相关规定进行处理，避免对环境造成污染。

废物暂存与交接

医疗废物暂存时需采取有效的防护措施，防止废物泄漏和扩散。交接时需记录废物种类、数量、交接时间等信息，确保废物得到妥善处理。

04

术后护理要点

生命体征监测方法

每4小时测量体温，发热时应增加测量频率。

体温监测

定时测量脉搏，注意节律和强度。

心率监测

观察呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅。

呼吸监测

定期测量血压，尤其是重要手术后和老年病人。

血压监测

疼痛评估与管理策略

疼痛评估

使用疼痛评估量表，如VAS、NRS等，准确评估病人疼痛程度。

01

疼痛管理

采取综合性疼痛管理策略，包括药物治疗、物理治疗和心理干预等。

02

药物镇痛

按需给予镇痛药物，注意观察镇痛效果和副作用。

03

非药物镇痛

如冷敷、按摩、针灸等，可辅助药物镇痛。

04

并发症预警指标

密切观察伤口渗血、渗液情况，及时更换