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三基医学专升本考试模拟题与答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加，两次透析间期体重增加不应超过:

A、2.5kg

B、1kg

C、O.5kg

D、1.5kg

E、2kg

正确答案：B

2.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是

A、铜胺膜

B、腹膜

C、小肠黏膜

D、人工合成聚砜膜

正确答案：B

答案解析：腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，通过向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的溶质浓度梯度差，清除体内代谢产物和多余水分。所以用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是腹膜。

3.颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点，错误的是

A、为防止感染可在耳、鼻内滴人抗生素

B、保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗

C、密切观察生命体征

D、观察漏出脑脊液的量、颜色及性状

正确答案：A

答案解析：颅底骨折合并脑脊液漏时，禁忌在耳、鼻内滴入抗生素，以免引起逆行感染。密切观察生命体征可及时发现病情变化；观察漏出脑脊液的量、颜色及性状有助于了解病情进展；保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗可防止感染扩散，这些都是正确的护理要点。

4.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止

A、坠床

B、高血压

C、皮肤损伤

D、体位性低血压

正确答案：D

答案解析：肾病综合征严重水肿病人起身应慢，因为此类病人有效循环血量减少，突然起身易导致体位性低血压，引起头晕、心慌等不适，甚至晕厥，所以要防止体位性低血压。而高血压不是起身慢主要防止的情况；坠床主要是针对意识不清、躁动等可能发生坠床风险的病人采取的防护措施，与水肿病人起身慢的原因无关；皮肤损伤主要是防止局部受压等导致，不是起身慢要防止的。严重水肿病人身体虚弱，循环血量相对不足，突然改变体位时，血液在短时间内不能充分供应到脑部等重要器官，就容易引发体位性低血压。

5.诊治伤害现象的划分应不包括（）

A、责任伤害

B、有意伤害

C、可控伤害

D、可知伤害

E、免责伤害

正确答案：E

答案解析：在诊治伤害现象的划分中，通常包括有意伤害、可知伤害、责任伤害、可控伤害等，而免责伤害一般不属于诊治伤害现象划分的范畴。

6.预防破伤风最有效、最可靠的方法是（）

A、彻底清创

B、应用青霉素

C、注射TAT

D、注射人体破伤风免疫球蛋白

E、注射破伤风类毒素

正确答案：E

答案解析：预防破伤风最有效、最可靠的方法是注射破伤风类毒素。破伤风类毒素可刺激机体产生破伤风抗毒素，从而获得持久的免疫力。彻底清创是预防破伤风的重要措施，但不是最有效、最可靠的方法；应用青霉素可抑制破伤风杆菌生长，但不能起到预防作用；注射TAT（破伤风抗毒素）有发生过敏反应的风险，且维持时间短；注射人体破伤风免疫球蛋白也不是最有效的预防手段。

7.脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）的早期诊断，应首选以下哪种诊断手段（）

A、局部脑血流断层核素显像

B、X-CT脑扫描

C、磁共振脑部检查

D、B型超声诊断

E、X线脑血管造影

正确答案：A

答案解析：局部脑血流断层核素显像可灵敏地反映局部脑血流灌注变化，有助于脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）等早期诊断，能在发病早期发现病变部位血流灌注异常，故为首选诊断手段。X-CT脑扫描在脑梗死发病24小时内可能无明显异常，对早期诊断价值相对不如局部脑血流断层核素显像。磁共振脑部检查对软组织分辨力高，但在超早期不如核素显像能快速发现血流灌注问题。B型超声主要用于检查颈部血管等，对脑内病变诊断价值有限。X线脑血管造影是有创检查，一般不作为早期首选。

8.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予（）

A、箭毒

B、阿托品

C、新斯的明

D、α-银环蛇毒

E、甘氨酸

正确答案：C

答案解析：新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的水解，使乙酰胆碱在突触间隙积聚，从而激动N2受体，使骨骼肌收缩力增强，能改善重症肌无力病人的肌肉活动。箭毒、α-银环蛇毒可阻断N2受体，使肌肉松弛；阿托品主要作用于M胆碱受体；甘氨酸与重症肌无力治疗无关。

9.呼吸道职业高风险暴露者按密接人员管理，隔离医学观察（）天

A、7

B、14

C、21

D、3

E、10

正确答案：B

10.新生儿败血症最常见的并发症是（）

A、胸膜炎

B、骨髓炎

C、肺炎

D、化脓性脑膜炎

E、肝脓肿

正确答案：D

答案解析：新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎，约10%～30%的新生儿败血症并发化脓性脑膜炎，这是因为新生儿血脑屏障功能不完善，细菌容易通过血脑屏障进入中枢神经系统导致脑膜炎。肺炎、胸膜炎等相对不是最常见的并发症，骨髓炎、肝脓肿等较少见。

11.正常止血过程决定于以下哪个因素（）

A、凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常

B、血小板质和量