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2025年护理学基础A题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.无菌包打开后未用完的物品，在未污染的情况下可保留的时间为（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

答案：D

2.测量成人腋温时，体温计应放置的时间为（）

A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟

答案：C

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）

A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管

答案：B

4.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）

A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm

答案：B

5.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部红、肿、热、痛

答案：D

6.青霉素过敏试验液的浓度通常为（）

A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml

答案：D

7.鼻饲法中，验证胃管是否在胃内的最可靠方法是（）

A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端置水中无气泡

答案：C

8.临终患者心理反应的第五阶段是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期

答案：D

9.大量不保留灌肠时，成人每次灌入溶液量为（）

A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml

答案：B

10.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.无菌技术操作原则包括（）

A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品一经取出未使用可放回E.操作时手臂保持在腰部以上

答案：ABCE

2.影响体温的生理性因素有（）

A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.药物

答案：ABCD

3.静脉输液时发生空气栓塞的原因包括（）

A.输液管内空气未排尽B.加压输液时无人守护C.输液完毕未及时拔针D.连续输液时衔接不紧密E.针头斜面紧贴血管壁

答案：ABD

4.压疮的好发部位包括（）

A.枕骨粗隆B.骶尾部C.坐骨结节D.足踝部E.肩胛骨

答案：ABCDE

5.药物过敏反应的特点有（）

A.与剂量无关B.与用药次数有关C.反应性质与药物原有效应无关D.有个体差异性E.停药后反应逐渐消失

答案：ACDE

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述无菌技术操作中铺无菌盘的步骤。

答案：①检查无菌包名称、灭菌日期、包装是否完整；②打开无菌包，用无菌持物钳取出一块治疗巾置于治疗盘内；③双手捏住治疗巾上层两角的外面，扇形折叠，开口向外；④放入无菌物品后，拉平上层治疗巾，上下层边缘对齐，开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一次；⑤注明铺盘时间，有效期不超过4小时。

2.列举测量血压的注意事项。

答案：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②体位与心脏平齐（坐位肱动脉平第四肋，卧位平腋中线）；③袖带松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3cm；④充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg；⑤放气速度以每秒4mmHg为宜；⑥同一部位测量2次需间隔1-2分钟，取平均值；⑦偏瘫患者选择健侧肢体测量。

3.简述导尿术的目的（以女性患者为例）。

答案：①为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦；②协助临床诊断（如留取无菌尿标本，测量膀胱容量、压力等）；③盆腔手术前排空膀胱，避免术中误伤；④昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保持会阴部清洁干燥；⑤抢救休克或危重患者时，准确记录尿量、观察肾功能。

4.压疮炎性浸润期的表现及护理措施。

答案：表现：受压部位皮肤紫红，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。护理措施：①保护皮肤，避免水疱破裂；②小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；③大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），消毒后用无菌敷料包扎；④增加翻身次数，避免局部继续受压；⑤加强营养支持，补充蛋白质和维生素。

5.简述青霉素过敏试验的操作步骤。

答案：①配制皮试液（80万U青霉素加4ml生理盐水→20万U/ml；取0.1ml加0.9ml生理盐水→2万U/ml；取0.1ml加0.9ml生理盐水→2000U/ml；取0.1ml加0.9ml生理盐水→200U/ml）；②选择前臂掌侧下段（皮肤薄嫩、血管少），75%乙醇消毒皮肤；③左手绷紧皮肤