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2025年护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是

A.给予高流量吸氧

B.建立静脉通路

C.监测生命体征

D.绝对卧床休息并限制活动

答案：D

2.某术后患者留置导尿管3天，主诉尿道口疼痛，尿常规显示白细胞（+++）。最可能的护理问题是

A.有皮肤完整性受损的危险

B.排尿异常：尿路感染

C.焦虑

D.知识缺乏

答案：B

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率110次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

答案：B（心率2分，呼吸1分，肌张力1分，喉反射1分，皮肤颜色1分，共6分）

4.患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注。护士观察到患者出现心悸、手抖、出汗，首先考虑

A.低血糖反应

B.高血糖未控制

C.低钾血症

D.药物过敏

答案：A

5.某脑出血患者意识模糊，左侧肢体瘫痪，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.使用吸水管协助漱口

D.棉球湿度以不滴水为宜

答案：C（意识模糊患者禁忌漱口，防止误吸）

6.患者行PICC置管后24小时，穿刺点周围皮肤红肿，触痛明显，无渗液。最可能的并发症是

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.血栓形成

D.感染

答案：B（静脉炎典型表现为穿刺点周围红肿、疼痛，早期无渗液）

7.早产儿出生体重1500g，入住暖箱。暖箱温度应设定为

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

答案：C（体重1000-1500g早产儿暖箱温度34℃，湿度55%-65%）

8.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A（pH＜7.35为酸血症，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性酸中毒）

9.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射指导，错误的是

A.腹部注射时避开脐周5cm

B.轮换注射部位，两次注射间隔至少1cm

C.预混胰岛素注射前需充分摇匀

D.胰岛素笔用后针头可重复使用2次

答案：D（胰岛素笔针头应一次性使用，重复使用可能导致感染或针头堵塞）

10.患者行胃肠减压术后，护士观察到24小时引流液量为800ml，色深绿，含胆汁。此时应重点关注

A.电解质紊乱

B.营养不良

C.吻合口瘘

D.胃出血

答案：A（大量胃肠液丢失易导致低钾、低氯性碱中毒）

11.某产后2小时产妇，阴道出血量约500ml，子宫轮廓不清，质软。首要的处理措施是

A.检查软产道有无裂伤

B.按摩子宫并注射缩宫素

C.配血并准备输血

D.通知医生行清宫术

答案：B（子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，按摩子宫+缩宫素为首要措施）

12.患者因“破伤风”入院，护士在护理时错误的是

A.保持病室光线明亮

B.减少不必要的刺激

C.床边备气管切开包

D.操作集中进行

答案：A（破伤风患者需避光、安静环境，避免声、光刺激诱发抽搐）

13.患者使用约束带时，护士应重点观察

A.约束带的松紧度

B.患者的心理状态

C.肢体的血液循环

D.约束的时间

答案：C（约束带使用需每15-30分钟观察末梢血液循环，防止肢体缺血）

14.某昏迷患者需鼻饲饮食，插管时为提高成功率，应

A.取半坐卧位

B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

C.插入长度为从鼻尖到耳垂再到剑突的距离

D.插管过程中出现呛咳立即继续插入

答案：B（昏迷患者插管时，当胃管插入15cm（会厌部），托起头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道弧度）

15.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食禁饮。护士解释禁食的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.避免胃扩张

D.防止呕吐

答案：B（禁食可减少食物刺激胰腺分泌胰液，减轻胰腺负担）

16.新生儿黄疸患儿行蓝光照射治疗，护士应重点观察

A.