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2025年大学《精神医学-老年精神病学》考试参考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.老年性痴呆症最主要的临床特征是（）

A.感觉过敏

B.记忆力减退

C.情绪高涨

D.运动障碍

答案：B

解析：记忆力减退是老年性痴呆症的核心症状，通常最早出现且最为显著，患者会逐渐失去近期和远期记忆，严重影响日常生活能力。其他选项虽然可能在疾病发展过程中出现，但不是最主要的临床特征。

2.老年抑郁症患者常见的躯体症状不包括（）

A.失眠

B.食欲减退

C.性欲增强

D.胸闷

答案：C

解析：老年抑郁症患者常表现为失眠、食欲减退、胸闷、乏力、疼痛等躯体症状，但性欲增强并不是其典型表现，反而性欲减退更为常见。

3.老年精神科药物治疗中，需特别关注的问题不包括（）

A.药物代谢减慢

B.药物副作用增加

C.患者依从性提高

D.药物相互作用增多

答案：C

解析：老年患者由于生理功能减退，药物代谢减慢、副作用增加、药物相互作用增多等问题较为突出，但患者的依从性往往因记忆力减退、理解能力下降等因素而降低，需要特别关注。

4.老年性幻觉症最常见的幻觉类型是（）

A.听幻觉

B.视幻觉

C.嗅幻觉

D.味幻觉

答案：A

解析：老年性幻觉症中以听幻觉最为常见，患者常听到有人对其说话或命令，严重影响其心理状态和生活质量。视幻觉相对少见，嗅幻觉和味幻觉更为罕见。

5.老年精神科患者评估中，以下哪项指标不属于认知功能评估的范畴（）

A.注意力

B.情绪

C.记忆力

D.执行功能

答案：B

解析：认知功能评估主要关注患者的注意力、记忆力、执行功能、语言能力等方面，而情绪属于情感功能评估的范畴，虽然情绪问题可能影响认知功能，但并不属于认知功能评估的直接指标。

6.老年精神科患者社会功能康复中，以下哪项措施最为关键（）

A.药物治疗

B.心理治疗

C.社会支持

D.家庭干预

答案：C

解析：社会功能康复强调患者重返社会、提高生活质量，社会支持体系的建设最为关键，可以为患者提供情感支持、生活帮助、职业培训等，促进其社会适应能力。药物治疗、心理治疗和家庭干预虽然重要，但社会支持更为基础和全面。

7.老年性谵妄的常见诱因不包括（）

A.疾病感染

B.药物使用

C.睡眠剥夺

D.情绪激动

答案：D

解析：老年性谵妄的常见诱因包括疾病感染、药物使用（尤其是多种药物联合使用）、睡眠剥夺、环境改变、营养不良等，情绪激动虽然可能诱发或加重谵妄，但并非其常见诱因。

8.老年精神科患者护理中，以下哪项措施不属于安全护理的范畴（）

A.预防跌倒

B.预防自杀

C.预防冲动行为

D.预防药物过量

答案：C

解析：老年精神科患者的安全护理主要包括预防跌倒、预防自杀、预防药物过量等方面，预防冲动行为虽然重要，但更多属于行为管理范畴，不属于安全护理的直接内容。

9.老年性痴呆症患者的非药物治疗中，以下哪项方法最为有效（）

A.药物治疗

B.认知训练

C.物理治疗

D.音乐治疗

答案：B

解析：认知训练是老年性痴呆症非药物治疗的核心方法，通过记忆力训练、注意力训练、执行功能训练等，可以帮助患者维持或改善认知功能，延缓疾病进展。药物治疗虽然可以缓解部分症状，但无法根治疾病。物理治疗和音乐治疗虽然有一定辅助作用，但效果不如认知训练显著。

10.老年精神科患者家属支持中，以下哪项内容最为重要（）

A.医疗知识学习

B.心理疏导

C.技能培训

D.经济支持

答案：B

解析：老年精神科患者家属支持中，心理疏导最为重要，家属需要学习如何应对患者的心理问题、如何进行有效沟通、如何调节自身情绪等，以减轻照护压力、提高照护质量。医疗知识学习、技能培训和经济支持虽然也很重要，但心理疏导是基础和核心。

11.老年性痴呆症中，以下哪种类型在老年人群中最为常见（）

A.阿尔茨海默病

B.帕金森病痴呆

C.路易体痴呆

D.额颞叶痴呆

答案：A

解析：阿尔茨海默病是老年性痴呆症中最常见的类型，约占所有病例的60%以上，其病理特点主要是β-淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化导致的神经细胞变性死亡。帕金森病痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆虽然也见于老年人群，但发病率相对较低。

12.评估老年抑郁症患者严重程度时，以下哪个指标最为重要（）

A.情绪低落程度

B.睡眠障碍情况

C.食欲减退程度

D.自杀观念存在与否

答案：D

解析：虽然情绪低落、睡眠障碍和食欲减退都是老年抑郁症的常见症状，但自杀观念的存在与否是评估患者严重程度最为重要的指标，具有极高的风险提示意义，需要立即进行干预和处理。

13.老年精神科药物治疗中，使用抗胆碱能