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2025年大学《儿科学-儿童外科学》考试模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿童体格生长测量中，哪项指标最能反映营养状况？（）

A.身高

B.体重

C.头围

D.上臂围

答案：B

解析：体重是反映儿童营养状况最直接的指标，其变化能灵敏地反映近期营养摄入和健康状况。身高主要反映生长潜力，头围反映脑部发育，上臂围反映肌肉和脂肪的状况，但体重最能综合反映整体营养水平。

2.婴儿喂养中，母乳喂养的优点不包括？（）

A.提供抗体，增强免疫力

B.易于消化吸收

C.预防过敏发生

D.缺铁性贫血发生率高

答案：D

解析：母乳富含抗体，特别是分泌型IgA，能有效预防感染；母乳成分接近婴儿需求，易于消化吸收；母乳喂养的婴儿过敏发生率相对较低。母乳中铁含量较低，但吸收率较高，按推荐量喂养的母乳喂养儿缺铁性贫血发生率并不高，反而配方奶喂养的婴儿如果铁摄入不足，缺铁性贫血风险更高。

3.儿童腹泻病中，口服补液盐（ORS）主要用于治疗？（）

A.重度脱水伴有周围循环衰竭

B.轻度脱水

C.中度脱水需静脉补液

D.所有腹泻病例

答案：B

解析：口服补液盐（ORS）主要适用于轻、中度脱水且能够口服的患儿，通过口服补充水分和电解质，促进肠道恢复功能。对于重度脱水、周围循环衰竭或无法口服的患儿，需要立即进行静脉补液治疗。

4.儿童常见的意外伤害中，哪项发生率最高？（）

A.溺水

B.道路交通伤害

C.跌落

D.烧伤

答案：C

解析：跌落是儿童最常见的意外伤害之一，尤其是在学龄前儿童中，因好奇心强、平衡能力较差、对危险认识不足等原因，容易发生从高处坠落、玩耍时摔倒等意外。虽然其他几种伤害也较常见且后果严重，但跌落的发生频率通常是最高的。

5.小儿肺炎时，哪项体征提示病情严重？（）

A.呼吸困难

B.口唇发绀

C.肺部固定湿啰音

D.体温升高

答案：A

解析：呼吸困难是肺炎患儿的重要体征，其程度反映肺功能受损程度。严重的呼吸困难表现为呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征等，提示病情加重，可能合并心力衰竭或呼吸衰竭。口唇发绀、肺部固定湿啰音和体温升高也是肺炎的常见表现，但呼吸困难更能直接反映呼吸系统的负担和功能状态，是判断病情严重程度的关键指标。

6.儿童时期生长发育的特点不包括？（）

A.增长速度相对成人快

B.持续不断

C.增长速度恒定

D.受遗传和环境因素影响

答案：C

解析：儿童时期的生长发育是一个持续不断的过程，但增长速度并非恒定不变，不同年龄阶段有其特定的生长速率，例如婴儿期和青春期生长速度较快，而儿童期（学龄期）生长相对平稳。生长发育的速度相对成人快，且受到遗传和环境等多种因素的共同影响。

7.儿童骨折中，哪项处理原则最重要？（）

A.复位

B.固定

C.止痛

D.抗感染

答案：A

解析：骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼。复位是将移位的骨折断端恢复到正常的位置或接近正常的解剖位置，这是骨折治疗中最关键的一步，直接影响骨折愈合后的功能恢复。固定是维持复位后的位置，防止再次移位。止痛和抗感染是重要的辅助治疗措施，用于缓解疼痛和预防感染，但复位是首要的核心步骤。

8.儿童甲状腺功能减退症的主要临床表现不包括？（）

A.生长发育迟缓

B.便秘

C.皮肤干燥、毛发脱落

D.眼突、手颤

答案：D

解析：儿童甲状腺功能减退症（简称呆小病）主要表现为生长发育迟缓、智力低下、代谢减慢等。常见症状包括便秘（因肠蠕动减慢）、皮肤干燥、毛发稀疏、反应迟钝等。眼突、手颤是甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型表现，与甲状腺功能减退症相反。

9.小儿腹股沟斜疝与直疝的主要区别是？（）

A.疝内容物

B.疝环大小

C.疝发生部位

D.是否需要手术

答案：C

解析：腹股沟斜疝和直疝是两种常见的腹股沟疝，其最主要的区别在于疝发生的部位和途径不同。腹股沟斜疝通过腹股沟三角（海氏三角）的斜疝三角区域突出，疝囊颈位于腹壁下动脉外侧；直疝直接从腹股沟三角区域突出，疝囊颈位于腹壁下动脉内侧。虽然疝环大小、疝内容物（斜疝多为肠管，直疝可为大网膜或肠管）以及治疗方式（通常都需要手术）可能存在差异，但解剖学上的部位差异是最根本的区别。

10.儿童急性阑尾炎的特点不包括？（）

A.疼痛多起始于脐周

B.右下腹压痛具有特异性

C.小儿穿孔率较高

D.早期即可出现发热

答案：B

解析：儿童急性阑尾炎的特点包括：疼痛多不典型，常起始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹；由于小儿腹壁较薄，右下腹压痛可能不明显或定位不准，不具有很高的特异性；小儿阑尾壁薄、血供丰富，炎症发展迅速，穿孔率相对较高；炎症反应重，早期即可出现发