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眼科学硕士白内障手术术后护理指南演讲人：日期:

目录CATALOGUE02家庭护理操作指南03用药管理方案04并发症监测流程05随访计划安排06长期护理策略01术后立即护理规范

01术后立即护理规范PART

恢复室观察要点生命体征监测密切观察患者血压、心率、呼吸等基本生命体征，确保术后状态稳定，尤其关注眼压变化以防急性高眼压症状。术眼敷料检查定期检查术眼敷料是否干燥、固定良好，避免敷料移位或渗血渗液，防止外部污染导致感染风险。疼痛与不适评估询问患者术眼疼痛程度及性质，区分正常术后反应与异常并发症（如剧烈疼痛伴恶心可能提示眼压升高）。视力初步评估在医生指导下进行简单视力检查，记录术后即时视力恢复情况，为后续康复计划提供基线数据。

抗生素滴眼液使用严格遵医嘱按时使用广谱抗生素滴眼液（如左氧氟沙星），预防术后细菌感染，强调用药前清洁双手及正确滴药手法。抗炎药物管理联合应用糖皮质激素或非甾体抗炎滴眼液（如氟米龙、溴芬酸钠），控制术后炎症反应，需说明逐步减量的用药周期。散瞳药物应用针对特定病例使用短效散瞳剂（如托吡卡胺），防止虹膜后粘连，需告知患者可能出现的暂时性视物模糊现象。口服药物补充对合并全身性疾病（如糖尿病）患者，需协调调整口服药物方案，避免与局部用药产生相互作用。初始用药指导

患者教育重点详细列举需立即就医的警示症状（如视力骤降、眼红加剧、持续眼痛或闪光感），并提供24小时紧急联系方式。异常症状识别复诊计划说明生活调整建议指导患者避免揉眼、低头用力或剧烈运动，睡眠时佩戴眼罩防止无意中触碰术眼，强调术后1周内禁止污水入眼。明确术后第1天、第1周及第1月的复诊时间节点，解释每次复查的重点项目（如角膜水肿评估、人工晶体位置检查）。提供具体的生活指导，包括暂时避免驾驶、阅读时长控制、饮食清淡及戒烟酒等促进愈合的细节要求。眼部保护措施

02家庭护理操作指南PART

术后需佩戴专用防护眼罩，防止睡眠中无意识揉眼或外力撞击。日常清洁时使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭眼周，禁止直接触碰手术区域。眼部保护方法避免外力压迫与摩擦外出时佩戴防紫外线墨镜，减少强光刺激；居家保持空气湿润，使用空气净化器降低粉尘颗粒物进入眼内的风险。严格防晒与防尘术后初期避免长时间阅读、使用电子设备，每20分钟闭目休息或远眺，减轻睫状肌疲劳。控制用眼强度

术后1个月内避免跑步、游泳、球类等可能引发眼压波动的活动，提重物（超过5公斤）或弯腰动作需严格限制。禁止剧烈运动视力未稳定前禁止驾驶车辆，高空作业者需经主治医师评估后方可复工。驾驶与高空作业禁忌睡眠时抬高床头30度，避免侧卧压迫术眼，防止眼内出血或切口张力增加。特殊体位要求活动限制标准

环境调整建议室内采用柔和的间接照明，避免直射光源；湿度维持在40%-60%，使用加湿器防止角膜干燥。光照与湿度优化移除地面杂物及尖锐家具棱角，浴室铺设防滑垫，降低跌倒风险。家居安全改造眼药水需冷藏保存，开封后有效期不超过4周；废弃敷料及棉签需密封处理，防止感染源扩散。药品与护理用品管理010203

03用药管理方案PART

预防性抗生素滴眼液避免与糖皮质激素滴眼液混用，需间隔至少5分钟，防止药物相互作用影响疗效。对喹诺酮类过敏者需替换为妥布霉素等氨基糖苷类抗生素。联合用药禁忌用药监测指标观察结膜充血、分泌物增多等感染征象，若出现需及时调整抗生素种类或联合全身用药，必要时进行细菌培养及药敏试验。术后需规律使用广谱抗生素滴眼液，如左氧氟沙星或莫西沙星，每日4-6次，持续1周，以降低细菌性眼内炎风险。用药前需清洁眼睑，避免污染瓶口。抗生素应用规范

抗炎药物使用糖皮质激素滴眼液术后早期使用氟米龙或泼尼松龙滴眼液，每日4次，逐渐递减频次，总疗程2-4周，以控制手术创伤引起的炎症反应。需监测眼压，防止激素性高眼压。非甾体抗炎药（NSAIDs）联合使用双氯芬酸钠或溴芬酸滴眼液，每日3次，持续3周，抑制前列腺素合成，减轻术后黄斑水肿风险。角膜上皮缺损者慎用。个性化调整方案糖尿病患者或既往葡萄膜炎病史患者需延长抗炎疗程，并增加复诊频率，评估前房闪辉、角膜水肿等炎症指标。

局部麻醉药补充术后24小时内可酌情使用丙美卡因滴眼液缓解切口疼痛，但需严格限制频次（每日≤3次），避免延缓角膜上皮愈合。口服镇痛药选择神经痛干预止痛药物管理对疼痛敏感者建议短期服用对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林或NSAIDs类口服药，以防增加前房出血风险。罕见情况下若出现持续性眼痛伴头痛，需排查青光眼或感染，必要时联合神经科会诊，使用加巴喷丁等药物控制神经源性疼痛。

04并发症监测流程PART

感染迹象识别术后若出现结膜充血、眼睑肿胀或异常分泌物（如脓性、黏液性），需高度怀疑细菌或真菌感染，应立即进行微生物培养及药敏试验。眼部红肿与分泌物增多患者主诉视力模糊加重且伴随剧烈眼痛、畏光时，可