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2025年大学《护理学-精神科护理学》考试参考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科护理工作应遵循的首要原则是（）

A.严格限制患者活动范围

B.尊重患者的人格尊严

C.优先使用药物控制症状

D.隔离患有严重精神疾病的患者

答案：B

解析：精神科护理工作的核心是尊重患者的权利和尊严。无论患者病情如何，都应给予人道主义关怀，维护其合法权益。严格限制活动范围、优先用药和隔离患者都可能侵犯患者权利，违背护理伦理。尊重患者是建立信任关系、促进康复的基础。

2.在护理精神分裂症患者时，以下哪项做法是恰当的（）

A.对患者出现的幻觉立即进行对抗性解释

B.当患者自言自语时不予理睬

C.强制患者参加所有集体活动

D.鼓励患者表达内心感受

答案：D

解析：精神分裂症患者常伴有幻觉、妄想等症状，直接对抗性解释往往无效且可能引起冲突。对患者自言自语应给予适当关注，而非忽视。强制参与集体活动可能增加患者压力。鼓励患者表达内心感受有助于建立信任关系，了解其心理状态，是有效沟通和护理的重要方式。

3.护理具有攻击性行为的精神科患者时，护士应采取的首要措施是（）

A.立即隔离患者

B.对患者进行严厉训斥

C.保持冷静，评估风险并确保自身安全

D.立即使用约束工具

答案：C

解析：面对具有攻击性行为的患者，护士首先要确保自身安全，同时冷静评估患者攻击行为的原因和风险程度。立即隔离、训斥或使用约束工具都可能激化矛盾或导致不必要的人身伤害。专业评估后再采取针对性措施，如沟通疏导或必要时的安全防护措施。

4.精神科药物治疗的护理重点不包括（）

A.监测药物疗效

B.指导患者按时按量服药

C.观察药物不良反应

D.负责患者的生活照料

答案：D

解析：精神科药物治疗护理的核心是确保用药安全有效，包括监测疗效、指导正确服药方法、密切观察不良反应。生活照料属于基础护理范畴，虽然精神科患者可能需要更多协助，但并非药物治疗护理的主要职责。

5.评估精神科患者病情变化时，以下哪项指标最为重要（）

A.患者的社会功能受损程度

B.患者的体重变化情况

C.患者的服药依从性

D.患者的生命体征数据

答案：A

解析：精神科护理评估的核心是患者的精神症状和社会功能状态。体重变化、服药依从性和生命体征虽然也是重要指标，但主要用于评估药物影响或躯体状况。社会功能受损程度直接反映患者康复情况和护理效果，是判断病情变化的主要依据。

6.精神科患者康复期护理的主要目标是（）

A.维持药物治疗方案不变

B.预防患者再次发生急性发作

C.促进患者回归社会

D.完成所有治疗任务

答案：C

解析：康复期护理的最终目标是帮助患者最大限度恢复社会功能，实现独立生活。维持药物治疗、预防复发和完成治疗任务都是康复过程中的重要环节，但促进社会回归才是康复护理的核心目标。

7.在精神科病房环境中，以下哪项措施不利于患者康复（）

A.保持环境安静舒适

B.限制患者与外界接触

C.提供工娱治疗活动

D.鼓励患者参与病区管理

答案：B

解析：精神科病房应创造有利于康复的环境，包括安静舒适的环境、适度的社会交往机会和康复性活动。限制患者与外界接触可能加重其社交焦虑，不利于康复。提供工娱治疗和鼓励参与病区管理都有助于增强患者自信心和适应社会。

8.护理精神科住院患者时，以下哪项操作存在安全隐患（）

A.给药前核对患者信息

B.使用约束带固定躁动患者

C.对患者进行心理疏导

D.定期评估患者风险等级

答案：B

解析：虽然使用约束带是控制患者危险行为时的必要手段，但操作不当可能造成患者身体伤害或心理创伤。必须严格遵循约束指征和时限，并定期评估是否仍有必要。给药核对、心理疏导和风险评估都是安全有效的护理措施。

9.精神科护理记录应遵循的基本原则是（）

A.内容简明扼要，可选择性记录

B.重点记录患者隐私信息

C.及时、客观、准确、完整

D.使用医学术语描述所有症状

答案：C

解析：精神科护理记录必须符合医疗文书规范，要求及时、客观反映患者病情变化和护理过程，内容要完整准确。记录应使用规范医学术语，但不必全部使用术语描述所有症状。记录内容不能随意选择或遗漏关键信息，隐私信息需按规定处理但必须记录。

10.护理精神科患者时，以下哪项属于跨文化护理的范畴（）

A.对所有患者使用统一的治疗方案

B.尊重不同文化背景患者的信仰习俗

C.要求患者适应医院的文化环境

D.使用统一的沟通技巧对待所有患者

答案：B

解析：跨文化护理要求护士了解并尊重不同文化背景患者的价值观、信仰和行为方式。在精神科护理中，文化差异可能影响患者对疾病的认知和康复过程，