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急诊护理知识重点复习题库

急诊护理工作节奏快、病情复杂多变,对护理人员的专业素养和应急能力提出了极高要求。为帮助广大急诊护理同仁巩固专业知识、提升临床思维与实践技能,我们精心编撰了本复习题库。本题库聚焦急诊护理核心知识点与常见难点,旨在为大家提供一份实用、高效的复习资料,助力大家在繁忙的工作中持续精进。

一、急诊护理基本原则与流程

1.单选题:急诊护理工作的首要原则是?

A.迅速准确评估病情

B.立即建立静脉通路

C.严格执行查对制度

D.快速给予药物治疗

答案:A

解析:急诊患者病情危急,变化迅速,首要任务是通过快速、系统的评估,识别危及生命的状况,为后续抢救赢得时间。其他选项均为评估后的处理措施。

2.单选题:下列哪项不属于急诊分诊的目的?

A.快速识别危重症患者

B.合理分配医疗资源

C.提高患者满意度

D.维持急诊就诊秩序

答案:C

解析:急诊分诊的主要目的是基于患者病情的严重程度进行优先级排序,确保危重患者得到及时救治,优化医疗资源配置,保障急诊流程顺畅。提高患者满意度是医疗服务的整体目标,但并非分诊的直接和首要目的。

3.简答题:简述急诊患者“先救命后治伤,先重后轻”原则的具体体现。

参考答案:该原则体现了急诊救治的时效性和优先级。对于危及生命的情况(如心跳呼吸骤停、严重大出血、窒息等),应立即采取最有效的急救措施(如心肺复苏、控制大出血、建立气道等)以挽救生命,待生命体征相对平稳后再处理其他伤情。在同时接诊多名患者时,优先处理病情更危重、需要紧急干预的患者,再处理病情相对稳定的患者,确保有限的急救资源用在最需要的地方。

二、常见急症的识别与初步处理

1.单选题:患者,男性,65岁,突然出现意识丧失,呼之不应,颈动脉搏动消失,此时最首要的处理是?

A.呼叫医生

B.开放气道

C.胸外心脏按压

D.准备除颤仪

答案:C

解析:根据患者表现,判断为心搏骤停。对于心搏骤停患者,立即开始高质量的胸外心脏按压是复苏成功的关键,应尽早实施。

2.单选题:急性左心衰竭患者典型的呼吸困难特点是?

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.吸气性呼吸困难

D.端坐呼吸

答案:D

解析:急性左心衰竭时,肺循环淤血严重,患者被迫采取坐位或半卧位以减轻心脏负荷、改善呼吸,即端坐呼吸,是其典型表现。夜间阵发性呼吸困难和劳力性呼吸困难也可见于左心衰竭,但端坐呼吸更具急性发作的特征性。

3.多选题:对于疑似急性心肌梗死的患者,急诊护理中应立即采取的措施包括(请选择所有正确答案):

A.绝对卧床休息

B.持续心电监护

C.建立静脉通路

D.遵医嘱给予止痛药物

E.鼓励患者深呼吸以缓解焦虑

答案:A,B,C,D

解析:急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,减少心肌耗氧;持续心电监护以早期发现心律失常等并发症;建立静脉通路以便及时用药;疼痛是急性心梗的主要症状,剧烈疼痛可加重心肌缺血,应遵医嘱给予止痛(如吗啡)。鼓励深呼吸可能增加心肌耗氧,不适宜。

4.简答题:简述过敏性休克的主要临床表现及急救处理要点。

参考答案:过敏性休克临床表现:起病急骤,可出现皮肤黏膜表现(如皮疹、瘙痒、血管神经性水肿)、呼吸系统症状(如喉头水肿、呼吸困难、胸闷、发绀)、循环系统症状(如面色苍白、冷汗、血压下降、脉搏细速、意识障碍甚至昏迷)。

急救处理要点:立即停止接触过敏原;立即肌内或皮下注射肾上腺素(首选药物);保持气道通畅,给予高流量吸氧,必要时气管插管或切开;快速建立静脉通路,补充血容量;应用抗组胺药物、糖皮质激素;密切监测生命体征、意识状态等,做好心肺复苏准备。

三、创伤急救

1.单选题:对于多发伤患者,进行初次伤情评估(ABCDE法则)时,首要关注的是?

A.气道(Airway)是否通畅

B.呼吸(Breathing)是否正常

C.循环(Circulation)是否稳定

D.有无神经功能障碍(Disability)

答案:A

解析:ABCDE法则中,A(Airway)即气道,是首要评估内容,确保气道通畅是维持生命的基本前提,气道梗阻可迅速致命。

2.单选题:四肢骨折现场急救处理中,哪项措施最为重要?

A.立即复位

B.妥善固定

C.迅速转运

D.止痛处理

答案:B

解析:现场急救时,四肢骨折的妥善固定可以防止骨折断端进一步移位,避免损伤周围血管、神经,减轻疼痛,便于搬运。现场复位难度大且可能加重损伤,转运需在固定之后。

3.简答题:简述创伤患者出血的类型及相应的止血方法。

参考答案:创伤出血类型主要有:

动脉出血:血色鲜红,呈喷射状,出血量大,危险性高。

静脉出血:血色暗红,呈持续涌出状。

毛细血管出血:血色鲜红,呈渗出状

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