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2025年护理应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.某病区凌晨2点突发停电，呼吸机依赖患者报警，护士首要处理措施是

A.立即通知总值班

B.迅速将简易呼吸器连接氧气并手动通气

C.检查电源插座是否松动

D.等待电工到场后再处理

答案：B

2.批量伤员分诊时，发现一名患者呼吸30次/分、心率120次/分、能遵嘱握手，应贴何种颜色标识

A.红色

B.黄色

C.绿色

D.黑色

答案：B

3.化疗药物外渗至皮下组织，第一时间应

A.拔除留置针后按压

B.立即回抽残留药液并拔针

C.继续输注观察

D.局部热敷促进吸收

答案：B

4.发现住院患者坠床，护士首先应

A.立即报告护士长

B.快速评估意识与生命体征

C.扶患者回床

D.通知家属

答案：B

5.中心静脉导管部分脱出，下列处理正确的是

A.立即将脱出部分送回

B.无菌纱布覆盖后通知医生

C.直接拔除导管

D.用胶带固定后继续输液

答案：B

6.血液透析中患者出现胸闷、背痛、血压下降，疑发生

A.失衡综合征

B.首用综合征

C.空气栓塞

D.溶血反应

答案：D

7.新生儿暖箱突然报警高温，护士应

A.打开箱门散热

B.立即转移患儿至备用暖箱

C.调节箱温至最低

D.用冰水擦拭箱壁

答案：B

8.发现患者擅自服用过量华法林，INR6.0，无出血，首选

A.口服维生素K12.5mg

B.静注维生素K110mg

C.输注新鲜冰冻血浆

D.皮下注射低分子肝素

答案：A

9.术中高频电刀突然失灵，巡回护士首要

A.更换主机

B.立即停用并改用机械止血

C.通知设备科

D.调高功率再试

答案：B

10.发现患者胸腔闭式引流管连接处脱开，护士应

A.立即夹闭近端胸管

B.用酒精棉球擦拭后回接

C.嘱患者屏气

D.更换整套引流装置

答案：A

11.急性心肌梗死患者突发室颤，护士首先

A.建立静脉通路

B.立即200J非同步电除颤

C.静推利多卡因

D.通知麻醉插管

答案：B

12.经PICC输注脂肪乳时出现呼吸困难，护士应

A.减慢滴速

B.立即停用并更换输液器

C.更换生理盐水冲管

D.给予地塞米松

答案：B

13.发现患者血糖2.1mmol/L，意识模糊，护士应

A.立即静推50%葡萄糖40ml

B.口服含糖饮料

C.静滴5%葡萄糖

D.先测血酮

答案：A

14.突发火情，护士搬运卧床患者撤离时应

A.头朝前推床

B.用床单制成担架拖行

C.背起患者快跑

D.等待消防队员

答案：B

15.产妇产后30分钟阴道流血500ml，子宫软，首选

A.双手按摩子宫

B.静推缩宫素10U

C.宫腔填塞

D.立即手术

答案：A

16.发现患者腹膜透析出液浑浊，腹痛，应

A.立即留取标本并报告

B.加热透析液

C.加快换液速度

D.口服抗生素

答案：A

17.急诊洗胃时患者突发抽搐，护士应

A.继续洗胃

B.立即停止并侧卧防误吸

C.静推安定

D.气管插管

答案：B

18.发现患者骶尾部Ⅲ期压疮渗液多，最佳敷料

A.透明薄膜

B.泡沫敷料

C.干纱布

D.油纱

答案：B

19.突发信息系统瘫痪，护士执行口头医嘱后应

A.让医生事后补录

B.即时记录于纸质抢救单

C.等系统恢复再记

D.只记药品名

答案：B

20.新生儿误输10%氯化钠，立即

A.静推呋塞米

B.拔除留置针并建立外周大通道

C.输注5%葡萄糖稀释

D.静推钙剂

答案：B

21.发现患者胸腔引流瓶破裂，护士应

A.立即夹管并更换水封瓶

B.倒置破裂瓶防进气

C.用胶布粘补

D.开放引流

答案：A

22.术中患者突发恶性高热，护士首先

A.停用吸入麻醉药

B.静推丹曲林

C.降温毯物理降温

D.查血气

答案：A

23.发现患者动脉置管接头喷血，护士应

A.立即按压局部并更换接头

B.放松止血带

C.抬高肢体

D.拔除置管

答案：A

24.急