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妇产科护理学模拟试卷（27）-妇产科护理知识应用题

一、案例分析题（每题20分，共40分）

1.患者女，28岁，初产妇，因停经42天，阴道流血2天入院，诊断为难免流产。护士在协助医生进行清宫术后，应如何进行护理？

答：难免流产患者清宫术后，护士应进行以下护理措施：

（1）生命体征监测：术后密切监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，直至平稳。

（2）阴道出血观察：观察阴道出血量、颜色及气味，记录出血量，若出血量多于月经量，应及时报告医生。

（3）会阴护理：保持会阴清洁干燥，每日用温水冲洗会阴2次，更换卫生垫，预防感染。

（4）心理支持：难免流产对患者心理造成较大影响，护士应给予患者心理疏导，帮助其树立信心。

（5）健康教育：指导患者术后休息，避免剧烈活动，告知复诊时间及注意事项。

2.患者女，35岁，G3P2，因妊娠32周，自觉胎动减少3天入院，诊断为胎儿宫内窘迫。护士在协助医生进行胎儿监护时，应注意哪些事项？

答：胎儿宫内窘迫患者进行胎儿监护时，护士应注意以下事项：

（1）选择合适的监护时间：一般在宫缩间歇期进行监护，避免影响监护结果。

（2）正确连接监护仪：确保监护仪探头正确放置在孕妇腹部，以便准确监测胎心率。

（3）观察胎心率变化：密切观察胎心率变化，注意有无异常心律，如心动过速或心动过缓。

（4）记录监护结果：详细记录监护结果，包括胎心率、宫缩情况等，为医生诊断提供依据。

（5）及时报告医生：若监护结果异常，应及时报告医生，以便采取相应措施。

二、简答题（每题10分，共30分）

1.简述产褥期产妇的生理变化及护理要点。

答：产褥期产妇的生理变化及护理要点如下：

（1）子宫复旧：产后子宫逐渐恢复至非孕状态，护士应观察子宫收缩情况，指导产妇进行母乳喂养，促进子宫复旧。

（2）乳房变化：产后乳房开始分泌乳汁，护士应指导产妇进行正确的哺乳姿势，预防乳腺炎的发生。

（3）血液循环：产后血液循环逐渐恢复正常，护士应观察产妇有无出血倾向，预防产后出血。

（4）内分泌变化：产后内分泌逐渐恢复，护士应观察产妇情绪变化，预防产后抑郁症的发生。

（5）盆底肌恢复：产后盆底肌逐渐恢复，护士应指导产妇进行盆底肌锻炼，预防盆底功能障碍。

2.简述妊娠期高血压疾病的概念、分类及主要护理措施。

答：妊娠期高血压疾病的概念、分类及主要护理措施如下：

（1）概念：妊娠期高血压疾病是指妊娠期特有的疾病，主要表现为高血压、蛋白尿和水肿。

（2）分类：妊娠期高血压疾病可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫和慢性高血压并发子痫前期。

（3）主要护理措施：包括休息、饮食管理、药物治疗、密切监测病情变化等。

3.简述新生儿抚触的意义及操作要点。

答：新生儿抚触的意义及操作要点如下：

（1）意义：新生儿抚触可以促进母婴感情交流，促进新生儿生长发育，预防产后抑郁症。

（2）操作要点：包括选择合适的时机、环境，使用适量的抚触油，采用正确的抚触手法等。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.论述产褥期产妇的心理变化及护理措施。

答：产褥期产妇的心理变化及护理措施如下：

（1）心理变化：产褥期产妇可能经历焦虑、抑郁、恐惧等心理变化，主要原因是产后身体变化、婴儿护理压力、家庭关系变化等。

（2）护理措施：包括心理疏导、情感支持、健康教育等。护士应关注产妇心理变化，给予其情感支持，帮助其适应产后生活。

2.论述妊娠期糖尿病的概念、诊断及主要护理措施。

答：妊娠期糖尿病的概念、诊断及主要护理措施如下：

（1）概念：妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病，主要表现为血糖升高。

（2）诊断：通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等检查进行诊断。

（3）主要护理措施：包括饮食管理、运动疗法、药物治疗、血糖监测等。护士应指导患者进行合理的饮食管理，监测血糖变化，预防妊娠期糖尿病并发症。