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2025年大学《医学检验技术-临床血液学检验》考试参考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血常规分析中最常用的抗凝剂是（）

A.氯化钾

B.肝素

C.枸橼酸钠

D.钙离子

答案：C

解析：枸橼酸钠能与血液中钙离子结合，阻止血液凝固，同时它对血细胞形态和计数影响较小，因此是血常规分析中最常用的抗凝剂。氯化钾主要用于凝血试验，肝素抗凝作用强，但可能影响血小板计数和白细胞形态，钙离子是凝血因子的重要组成部分，不能用作抗凝剂。

2.红细胞平均体积（MCV）减小的原因是（）

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

答案：C

解析：红细胞平均体积（MCV）是反映红细胞大小的指标。小细胞低色素性贫血时，红细胞体积减小，同时血红蛋白含量也减少，导致MCV减小。正常细胞性贫血时MCV正常，大细胞性贫血时MCV增大，大细胞低色素性贫血时MCV也增大，但血红蛋白含量减少。

3.白细胞分类计数中，占比最高的细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

答案：C

解析：白细胞分类计数是指对不同种类白细胞的相对数量进行计数。在正常成人外周血中，中性粒细胞约占50%~70%，是占比最高的白细胞。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞分别约占1%~4%和0.5%~1%，淋巴细胞约占20%~40%。

4.血小板计数的参考范围通常是（）

A.(100~300)×10^9/L

B.(50~150)×10^9/L

C.(150~450)×10^9/L

D.(200~600)×10^9/L

答案：A

解析：血小板计数的参考范围在不同实验室和不同人群中可能略有差异，但通常在(100~300)×10^9/L之间。低于100×10^9/L可能提示血小板减少，高于300×10^9/L可能提示血小板增多。

5.血液凝固的基本过程不包括（）

A.凝血酶原激活

B.纤维蛋白形成

C.血小板聚集

D.血小板解聚

答案：D

解析：血液凝固是指血液从流动的液体状态转变为不能流动的凝胶状状态的过程。基本过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成和血小板聚集。血小板解聚是血小板活化后的一个过程，与血液凝固的启动和维持无关，而是与血栓溶解有关。

6.网织红细胞计数主要用于（）

A.评估骨髓造血功能

B.评估血小板功能

C.评估凝血功能

D.评估白细胞功能

答案：A

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，含有RNA，具有染色的网状结构。网织红细胞计数是反映骨髓红系造血功能的重要指标。当骨髓造血功能旺盛时，网织红细胞计数会增高；反之，当骨髓造血功能低下时，网织红细胞计数会降低。

7.血气分析中，反映血液酸碱平衡最重要指标是（）

A.pH值

B.PaCO2

C.HCO3-

D.SaO2

答案：A

解析：血气分析是评估血液酸碱平衡和气体交换功能的检查方法。pH值是衡量血液酸碱度的指标，正常范围在7.35~7.45之间。PaCO2是动脉血二氧化碳分压，HCO3-是碳酸氢根离子浓度，它们都是影响pH值的重要因素，但pH值是反映血液酸碱平衡状态的最直接和最重要的指标。SaO2是血氧饱和度，反映氧气在血液中的携带情况。

8.下列哪项不属于血涂片形态学检查的内容（）

A.红细胞形态观察

B.白细胞分类计数

C.血小板形态观察

D.凝血因子形态观察

答案：D

解析：血涂片形态学检查是通过显微镜观察血细胞（包括红细胞、白细胞和血小板）的形态、大小、数量和结构等特征，以辅助诊断各种血液疾病。红细胞形态观察、白细胞分类计数和血小板形态观察都是血涂片形态学检查的内容。凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质，它们在血液凝固试验中检测其活性，而不是在血涂片形态学检查中观察其形态。

9.促红细胞生成素（EPO）的主要产生部位是（）

A.肝脏

B.肾脏

C.脑

D.肺

答案：B

解析：促红细胞生成素（EPO）是一种由肾脏产生的糖蛋白激素，主要作用是刺激骨髓红系造血祖细胞的增殖、分化和红细胞的生成。当身体处于缺氧状态时，肾脏会分泌更多的EPO，以增加红细胞数量，提高血液的携氧能力。肝脏在胎儿时期会产生EPO，但在成人时期其主要产生部位是肾脏。

10.血液中的抗凝物质不包括（）

A.抗凝血酶III

B.蛋白C系统

C.纤维蛋白原

D.组织因子途径抑制物

答案：C

解析：血液中的抗凝物质是指能够抑制血液凝固过程的各种物质，以防止血液在血管内过度凝固。抗凝血酶III、蛋白C系统和组织因子途径抑制物都是血液中的重要抗凝物质。抗凝血酶III能够与凝血酶等活性酶结合，使